更新时间:2012-11-28 12:53:35
维生素A缺乏病(Vitamin A deficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病,其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早而显著,对暗适应能力降低,继之结膜、角膜干燥,最后角膜软化,甚至穿孔,故又有夜盲前些天(night blindne)、干眼症(xerophthalmia)及角膜软化症(keratomalacia)等之称。本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿发病高峰多在1~4岁,6岁以上较少见,亚非发展中国家均多见此病,在我国边远地区尚非少见。
本病在我国古代已有记载,祖国医学称之为雀目或鸡盲眼,唐朝孙思邈已使用羊肝治疗本病。1930 年胡传揆等首先在士兵中发现并描述本病。
本病典型的皮肤症状是干燥,以大腿和上臂伸侧最早出现,重者可累及整个背部,伴有角化过度性毛囊丘疹,剥之留一小凹陷。4岁以下儿童这种典型皮损少见,可出现毛发变灰,质脆易脱落,甲薄脆,有纵沟、横纹,典型的呈蛋壳甲,甲板透明。本病伴有眼干、夜盲等症状,这是维生素A缺乏症常见和最早出现的症状。
维生素A在人体的代谢功能中有非常重要的作用,并在生理生化过程中参与很多变化。因此它的缺乏会影响很多生理功能与产生不少病理变化。近年的研究指出维生素A的重要功能是参与膜的结构与功能。在维生素A缺乏的大鼠中,肝的溶酶体易被破坏。正常的维生素A浓度使这些溶酶体保持稳定,但大剂量的维生素A不但能破坏溶酶体膜,也能显著改变红细胞膜的结构与稳定。此外,在上皮组织的代谢过程中也需要维生素A,而缺乏时则上皮组织的构造不正常,发生种种病变。以上是维生素A缺乏的病理生理学。