笔者以中西医结合疗法治愈孢子丝菌病1例，现介绍如下：

1 典型病例

患者男性，60 岁，因左上肢出现大小不等的数个结节1月于2006 年4 月11 日入院。病人于1 月前左手小指出现皲裂，伤口处渗血水，在外院给予特灵粉外敷未见好转。后患者因喂牛接触谷物类物质，于左腕横纹上10 cm 处起一粟粒大暗红色结节，逐渐长大，色由暗红渐变为紫红，患者感到皮损处灼热疼痛。外院给予消炎药(具体用药不详)，病情未见好转并呈进行性加重，遂来我院就诊。

皮肤科检查：患者左小指肿胀发亮，可见一约2 cm×3 cm 血痂，色紫黑，其外侧及左上肢屈侧见沿淋巴管向心性分布排列成串的圆形皮下结节，约米粒至黄豆大小，呈灰白或紫红色，无触痛﹑糜烂﹑渗液，质中，欠活动，其中以腕横纹上约10 cm处结节最大，约2 cm×4 cm，质较软，触之疼痛。

实验室检查：尿﹑大便常规，血常规，血生化，胸部X 片检查未见异常，第一次真菌培养失败，在用药3 天后进行第二次真菌培养，结果为阴性。诊断：孢子丝菌病。给予中西医结合治疗。

西药：给予5%的碘化钾口服。中药外治：左小指血痂处外敷金黄散，其余结节处外搽艾利克并配合艾灸。同时辨证施治，给予中药内服治疗。四诊合参，辨证为湿热痰凝证，治以清热除湿，化痰散结。方用萆薢化毒汤加味(萆薢20 g，归尾15 g，丹皮15 g，淮牛膝15 g，木瓜10 g，薏苡仁15 g，秦艽10 g，赤芍12 g，夏枯草15 g，皂角刺10 g，紫花地丁20 g)，水煎服，1 剂/d，分3 次服，守方10 余剂，无新发皮损，原有皮损缩小。经治疗11 d 皮损好转出院。2 个月后随访，患者皮损痊愈。