张瑗 28岁 职业：客服经理 病症：急性子宫内膜炎

患者自述：在这之前，我一直认为只有那些生了儿女后的中年妇女才可能患上这种疾病。然而，我却不知道长期繁忙而混乱的生活使我深陷妇科疾病的梦魇。

我是一家五星级饭店的客服经理，平日里衣着光鲜，手下统领着20几号人，每月为老板创下了数以万计的业绩。在饭店整整4年了，一直都是早起晚睡，饮食作息没规律，每个月下达的压力一次比一次大，能够完成业绩的那个月会感觉心情舒爽一些，若是遇上淡季，业绩下滑，我都会发愁到彻夜失眠。在一年365天的时光里，我最害怕碰上节日或者黄金周，那真是一种时刻处于备战的日子，不但要你全身心地投入工作，而且通宵加班加点更是家常便饭。每年五一，十一黄金周办公室就成了我的家。

终于，在刚刚过完今年的五一黄金周后，问题就出现了。那天早上天气不冷，我却感浑身寒颤，我以为是自己受了风寒患感冒，加了件外套就匆匆出门，傍晚十分，我开始感觉小腹隐隐作痛，腰部酸软，还在内裤上发现有血。当时我只是认为自己的经期提前了，根本没任何的意识。

到了八点多的时候，我感到情况很不妙，因为我的小腹由原来的隐隐作痛变得剧烈起来，痛得我不得不捂着肚子不断地呻吟，坐在椅子上，我甚至能够闻到自己散发着一股臭味。下属见况，立刻把我送进附近的杭州某医院，一经诊断患的是急性子宫内膜炎。

具体治疗如下：

(1)湿热蕴结型：治以清热利湿，活血止痛。方用四妙丸(《成方便读》)合解毒活血汤(《医林改错》)加减。

处方：苍术10克　黄柏10克　牛膝10克　连翘15克　赤芍12克　丹皮12克　生薏仁15克　桃仁10克　丹参20克　柴胡10克　红藤15克　生甘草10克

若伴有乏力，舌体胖大、边有齿痕等气虚之象，可加太子参15克，炒白术12克，云苓15克以益气健脾利湿；若经血淋漓不断，或产后恶露量多，加用益母草20克，三七粉3克(冲服)，蒲黄炭10克以化瘀止血；若腹痛甚，加木香6克，元胡10克，川楝子10克以行气止痛；腰骶酸痛明显者，可加川续断20克补肾强腰。

(2)瘀热互阻型：治以活血化瘀，清热解毒。方用少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减。

处方：当归12克　川芎6克　蒲黄10克　五灵脂10克　元胡10克　川楝子10克　丹皮10克　赤芍10克　蒲公英10克　败酱草10克?生甘草10克?

腹痛甚者，加乳香、没药各10克以活血化瘀止痛；若带下量多，可加黄柏10克，车前子(包) 10克以清热利湿止带；大便秘结者，加枳实6克，大黄6克以泻下通便；若恶露不绝或经血淋漓不止，加益母草20克化瘀止血。

(3)热毒壅盛型：治以清热解毒，活血化瘀。方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)加味。