本病应与梅毒相鉴别，梅毒时家长有不正当性行为史，皮损等也不同，可资鉴别。此外应与麻风、皮肤利什曼病、结核相区别。
与梅毒疹的鉴别诊断主要依靠临床，梅毒为性接触传染，本病为一般皮肤接触传染，硬下疳多在外生殖器，母雅司多在暴露部位，二期梅毒疹主要为斑疹、斑丘疹而二期雅司为杨梅状的结节有渗出液或痂。
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