心肌缺血，是临床心血管疾病的常见症状。心电图检查是最直接和最可靠的方法。

　　发生心肌缺血时的症状表现可以是多样的，常见的有胸闷，心慌，心中悸动，左胸疼痛，莫名的心烦不宁、易激惹，近期无明显原因出现的身体疲倦、精神不振，失眠，性欲及功能开始低下等等。这些症状可以单发，也可以并发。

　　引起心肌缺血的原因很多：中老年多为冠状动脉病变所致，如冠心病、高心病、肺心病等;中青年则多见于冠脉痉挛，如颈椎病、心肌损伤、精神心理紧张等因素所致。

　　中医认为，引起心肌缺血的原因主要有心气虚、心血虚、心阴虚、心气郁、心血瘀、痰湿郁阻、心阳虚等等。一般，临床心肌缺血的证候很少有单一的气虚或血虚，大多都有相对复杂的兼证，如气虚痰阻、阴虚血瘀、心肝气郁、心肾阳虚等。所以，在治疗过程中还需要根据证候表现辨证分析以施治疗处方。

　　值得注意的是，如果辨证准确，用药得当，中医在缓解治疗心肌缺血时往往会有非常好的近期和远期效果。笔者近期在门诊和病房治疗的几例心肌缺血患者，都是在用西药改善缺血不效的情况下单用中药方法，均收到了满意效果。分析原因，主要是中医治疗综合考虑了每一位患者的体质状况、脏腑相关影响、症状表现特点，在辩证的角度上综合施治的结果。而西药则主要针对改善冠脉的供血量，忽视了相关影响。但是，在急性、严重的心肌缺血时，西药的方法不容忽视也是显而易见的。

　　对于心肌缺血的防治，主要有以下方面：

　　1、防重于治最为先，脏腑协调保安全。

　　2、预防缺血调情志，心胸畅达血瘀难。

　　3、中药治疗在辨证，虚实寒热理法兼。

　　4、汤丸输注缓急用，病症兼治不可偏。

　　中药防治小验方：

　　益气通脉饮

　　黄芪9g 黄精9g 石菖蒲9g 丹参12g 红花3g

　　适用于气虚血瘀者，表现为易疲乏，胸憋闷或有隐痛，唇舌淡或瘀。开水沏泡代茶饮用，每日一剂，可以多次冲泡;可长期使用。

　　三参通脉饮

　　丹参12g 三七参3g 党参9g 薤白6g 生山楂9g

　　适用于气滞血瘀，心血瘀阻者，表现为心胸疼痛、痞闷，舌唇淤滞。开水沏泡代茶饮用，每日一剂，可以多次冲泡;可以长期使用。

（实习编辑：邝丽琼）