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脑瘤性卒中与脑卒中鉴别

更新时间:2010-09-21 10:42:45


  脑肿瘤以卒中样发病者叫做脑瘤性卒中。脑瘤性卒中和脑卒中很相似,同样都是以偏瘫、失语、口眼歪斜等为主要临床表现,需要很好鉴别。

  如何鉴别脑瘤性卒中和脑卒中呢?以下几点可作参考。

  (1)、脑瘤性卒中一般多不伴高血压,而脑卒中多有高血压病史。

  (2)、脑瘤性卒中多为转移瘤所致,有原发病灶,以肺癌转移为最多见,所以,多有原发病的表现。而脑卒中则无相关疾病症状。

  (3)、脑瘤性卒中常经脱水及对症治疗后,症状好转后又症状反复,仍会再加重;脑卒中经治疗好转后,一般不会再反复。

  (4)、脑瘤性卒中偏瘫较轻,并常伴有癫痫发作;脑卒中偏瘫重,癫痫发生率很低或没有。

  (5)、脑瘤性卒中眼底检查视乳头水肿较重,且常进行性加重;而脑卒中视乳头水肿往往较轻,多数经治疗后很快消失。

  (6)、脑瘤性卒中腰椎穿刺脑脊液压力多较高,且呈持续性升高,蛋白质含量也甚高;脑卒中腰穿脑脊液压力到后期渐近正常,蛋白质含量也基本正常。

  总之,脑瘤性卒中一般而言,发病相对较慢,症状多为持续性、进行性加重;而脑卒中发作只是其特殊表现而已。只要留心多能鉴别,必要时作头颅CT扫描,即可明确诊断。

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(实习编辑:陈俊琦)

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