定义及释义：阿米巴性阴道炎，是因感染了阿米巴原虫引起的一种阴道炎症。当机体处于健康水平下降，全身情况较差，外阴阴道有损伤时，阿米巴原虫得以侵入阴道的组织中共繁殖生长，引起病人出现阴部疼痛，脓血样白带量多及阴部溃疡形成为主的临床症状。

　　西医病因：导致阿米巴性阴道炎的阿米巴原虫多来自于肠道感染。通常阿米巴滋养体随阿米巴痢疾患者的粪便排出，污染了外阴阴道所致。

　　流行病学：阿米巴性阴道炎发病率较低，临床罕见。

　　发病机理：当阿米巴侵入阴道粘膜后借伪足的活动及所分泌的溶组织酶的作用，使上皮细胞坏死，形成溃疡。

　　病机探微：本病的形成多由素体气血虚弱，饮食不节，情志不爽，肝郁脾虚，湿热下注，蕴久生虫，虫蚀阴中所致。本病以虚为主，挟有邪实。

　　西医诊断标准：

　　1.脓血样自带量多，阴道痛，性交痛。

　　2.典型的阴道溃疡，触痛，散在或融合成片。

　　3.实验室及病理检查找到阿米巴滋养体或原虫。

　　具备1～2项可诊断，第3项可确诊。

　　症 状：阴道分泌物呈血性、浆液性或黄色粘液脓性，量多味更。外阴阴道疼痛、瘙痒、性交痛。

　　体 征：妇科检查可见阴道有典型的不规则表浅溃疡，边缘隆起，表面被血性、粘液性分泌物或黄棕色坏死组织覆盖，极易出血，触痛明显。溃疡可以散在或融合成片。少数病人常因组织增生反应强烈，使阴道呈不规则肿瘤样增生。容易误诊为恶性肿瘤或结核。

　　体 检：妇科检查可见阴道有典型的不规则表浅溃疡，边缘隆起，表面被血性、粘液性分泌物或黄棕色坏死组织覆盖，极易出血，触痛明显。溃疡可以散在或融合成片。少数病人常因组织增生反应强烈，使阴道呈不规则肿瘤样增生。

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（实习编辑：李杏）