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囊性纤维化的病理改变

更新时间:2010-09-23 16:38:39

囊性纤维化是发生于儿童和青年人的全身性遗传性疾病。主要病变为外分泌腺的功能紊乱,粘液腺增生,分泌液粘稠,不同器官病变程度不一。

  囊性纤维化是发生于儿童和青年人的全身性遗传性疾病。主要病变为外分泌腺的功能紊乱,粘液腺增生,分泌液粘稠,不同器官病变程度不一。主要见于肺、胰及肠道,可发生慢性阻塞性肺病、胰功能不全及肝硬化。

  【病理改变】

  囊性纤维化患者尸检材料显示,25%有局灶性胆汁性肝硬化,青少年有5%进展为肝硬化。病理表现分3型:

  1.局灶性胆汁性肝硬化

  特点是胆管增生、管腔内有浓缩嗜酸性物质充塞、慢性炎性细胞浸润及不同程度的纤维化。病损呈局灶性分布,数量及严重程度个体差异很大。随年龄增加,局灶性胆汁性肝硬化发生率增加。

  2.胆管根部或胆管上皮的病理变化

  有大量粘液,有胆管增生,胆管上皮化生。门区变化包括水肿和炎性细胞浸润,此型多见于1岁以下婴儿。

  3.只有汇管区病变,无胆管内粘液

  该型在3个月以下婴儿常见,较大儿童无此型。

  门区变化是一短暂变化,胆管内粘液是致囊性肝纤维化的重要原因,另外还有其他因素参与了囊性肝纤维化的形成,此外,尚有含铁血黄素沉着及肝内脂肪浸润变。

(实习编辑:罗荣兰)

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