在5月31日“世界戒烟日”到来之际，我们又老生常谈起吸烟与健康的关系。一面是社会的健康意识在增强，一面烟民的队伍却不断地“壮大”，特别是不少青少年也加入了吸烟的行列；还有不少戒烟者，多次戒烟不成而复吸。所以，关于吸烟的危害，不得不被一再提起。说轻了是有害健康，说重了就叫“慢性自杀”。 既然如此，那还等什么，赶快戒烟吧。

　　姚先生，52岁，吸烟30多年，每日2包。一次开车时突然意识不清，方向盘失控，险些丧了命。经检查，认为是短暂性脑缺血发作所导致的。在了解到姚先生的这个不良嗜好后，医生建议他戒烟，姚先生也感到后果很严重，即下决心戒烟。开始几天自觉难受，有非要再吸不可的感觉，半个月后烟瘾逐渐缓解，一个月后戒了烟。他戒烟后食欲增加，肤色红润，体重增加，自我感觉良好。姚先生的戒烟经验是决心加毅力。

　　人人都知道吸烟有害健康，但主动戒烟的人却不多，像姚先生，并不是没想过戒烟，要不是险些出了意外，也是下不了决心戒烟的。他对吸烟的认识和戒断的过程就很有代表性：

　　● 吸烟是一种人际交往的工具，点支烟相互间就容易沟通了。

　　● 吸烟使人产生一种愉悦、满足的感觉。工作紧张时可作为提神剂，心境不好时可作为解闷剂。

　　● 长期吸烟形成了心理和生理依赖，停止吸烟后在几小时内即出现焦虑、激动、不安、注意力不易集中等撤除症状。开始几天很难坚持，如遇到不顺心的事或烟友敬烟，就很容易复吸。

　　● 因为吸烟对人体的损害需要很长时间才能显现出来，所以只要现在快活就行了，以后的事管它呢。

　　姚先生为什么出现短暂性脑缺血发作？医生对他说，当你“快活似神仙”时，要知道你是在与毒共舞，出现问题是早晚的事。

　　香烟的毒性

　　烟叶不完全燃烧可产生有毒、有害物质，主要有尼古丁、多环芳香烃、酚、β-萘胺、苯并芘、亚硝胺、吲哚、一氧化碳、氢氰酸、乙醛、丙烯醛、氨、肼、甲醛等化学物质，还有镉、镍、砷、铅等元素。在燃烧的烟雾中发现含有4000种以上化学物质，香烟的致癌物质约四十余种，烟草中的焦油和一氧化碳（CO）对人体的影响最大，其中亚硝胺和苯并芘是焦油中致癌性最强的两种物质。

　　吸烟危害您的健康

　　世界卫生组织认为，吸烟是引起发病和死亡的第一位可预防的病因。吸烟不仅对呼吸系统有损害，据报道，75％的冠心病和高血压患者有吸烟史，吸烟者冠心病发病率比不吸烟者要高3.5倍，冠心病病死率比不吸烟者高6倍。吸烟者冠状动脉粥样硬化病变比不吸烟者广泛而严重。若吸烟与多种危险因素如高血压、高胆固醇血症等同时存在时，冠心病的发病率可增加9～12倍。

　　吸烟后可引起心肌缺血、缺氧，使心肌应激性增强，心室颤动的阈值降低。所以，有冠心病的吸烟者更易发生心律不齐，发生猝死的危险性也增高。

　　同样，吸烟可诱发脑中风，其发生中风的危险是不吸烟者的2～3.5倍。如果高血压患者吸烟，中风的危险性升高近20倍。

　　此外，吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和血栓闭塞性脉管炎。动脉粥样硬化阻塞最常发生的部位是颈总动脉和颈内动脉，这直接影响头部的血液供应。

　　吸烟引起的心脑血管病变与烟龄和每日吸烟量有关。开始吸烟的年龄愈早、每日吸烟量愈大（每天大于40支）、烟龄愈长，患冠心病、动脉粥样硬化的危险愈大，病变也愈严重。

　　被动吸烟者可引起与吸烟者同样的血管病变。

　　吸烟引发心脑血管疾病的原因

　　为什么吸烟造成心脑血管病发病率明显增高呢？许多专家认为，下列因素对吸烟引起的心脑血管病的发生和发展起重要作用：

　　①血脂异常。长期吸烟者血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低。吸烟使低密度脂蛋白升高的同时还使其易于氧化，氧化低密度脂蛋白是损伤血管内皮细胞及其平滑肌细胞的主要物质；高密度脂蛋白胆固醇可刺激血管内皮细胞生成前列环素，前列环素是最有效的血管扩张和抑制血小板凝聚的物质，吸烟者这种好胆固醇降低，前列环素也就降低，从而引起周围血管及冠状动脉收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流缓慢，造成心肌缺血、缺氧。

　　②凝血和血小板功能异常。吸烟能诱导血浆纤维蛋白原水平升高，导致凝血系统功能紊乱；吸烟还可影响花生四烯酸的代谢，使前列环素生成减少，从而使血管收缩、血小板凝聚功能增强。

　　③血液流变学异常。烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，影响红细胞的携氧能力，造成组织缺氧，从而诱发冠状动脉痉挛。组织缺氧也引起代偿性红细胞增多，血液黏稠度增高。

　　戒烟是惟一安全有效的方法

　　戒烟不只对健康人，而且对可能已经患有与吸烟相关疾病的人也有益处。

　　戒烟后，烟对机体的毒性作用可逐渐减少，大多数病变都可有不同程度的好转，有助于降低心脑血管病的发病率和死亡率。据报道，患脑中风的几率在戒烟2年后开始下降，5年后与不吸烟者一样。

　　戒烟的方法很多，主要是：①心理取胜。吸烟者真正认识到吸烟对自己身体的危害以及对家庭成员特别是孩子健康的影响，用意志和毅力抵挡住烟瘾，以达到戒烟的目的。②针灸、戒烟糖、戒烟茶等可起配合作用。③药物。安非他酮可帮助戒烟，服用的方法是戒烟开始的前7天，每天150～300毫克，之后每天300毫克，共服6～12周。

　　相信每个吸烟者，为了您和他人的健康，都有勇气和决心戒掉这一不良的生活嗜好。戒烟，永远都不晚。戒烟使您健康长寿，生活更加丰富多彩。医生认为，姚先生戒烟后的健康状况是乐观的。

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（实习编辑：何文卓）