胃憩室

　　常规胃肠钡餐检查的发现率为０．０４３％～０．１％。绝大多数为单发。直径２～４cm，最大１０cm。其中７５％位于胃后壁贲门附近小弯侧，食管胃连接点下２～３cm以内。是由于流经该处的食物压力较大，如局部胃壁纵行肌发育不良而形成的假性憩室。其次发生于幽门区（１５％～１８％），是由于溃疡或肿瘤病变造成局部胃壁薄弱所致。胃体胃底部较少见，多为胃外疾病引起的牵拉性真憩室。胃憩室多见于３０～６０岁，女性略多于男性（占５６％～６８％），大多患者无症状，少数主诉饭后或平卧时有间歇性上腹部饱胀或下胸部疼痛，伴恶心、呕吐、烧心感，与食物在憩室内的滞留有关。常见并发症为出血。

　　诊断依赖Ｘ线钡餐检查和内镜检查。贲门附近憩室的Ｘ线片可见胃粘膜皱襞经憩室颈部进入憩室内，据此特征可与胃溃疡相鉴别。胃下部的憩室需作病理检查以与恶性病变及穿透性溃疡相鉴别。症状明显者经体位引留、低脂饮食、少食多餐等内科治疗未见改善，又不能除外恶性病变、或者发生大出血或穿孔等并发症时，需外科手术。