很多人都认为，夏季食物容易变质，因吃了不洁食物而拉一两回肚子也不足为奇，吃两片药就好了。然而，几天前，黄阿姨得了腹泻到医院看病，医生却让她停掉一种经常服用的抗菌药。难道问题出在本来可以治疗腹泻的抗菌药上吗？解放军316医院的张克镇主任解释说，腹泻的发生原因复杂，细菌感染性腹泻只是一方面，过食生冷、精神紧张、长期服用抗生素甚至受凉等都可能是致病因素。而且，自作主张选药治疗，有可能适得其反。

　　●腹泻与个人体质有密切关系

　　人们往往认为腹泻是细菌感染引起的。但在日常生活中却不难发现，食用了同样的食物，有的人没事，有的人很快发生腹泻。这反映了一个问题：腹泻与个人体质有密切关系，脾胃功能的强弱在同等受感染的情况下所产生的结果是不同的。

　　张主任说，腹泻是中医所说的泄泻中的一种病症。经常腹泻的人往往脾胃功能虚弱，对食物的吸收、消化和对营养的利用要比脾胃功能正常者差。打个比方说，一只木桶盛水量的多少不是由最长的木板决定的，而恰恰相反，是由最短的那块决定的———这是管理学中常说的“短板效应”。

　　人体也有“短板效应”。例如脾胃虚寒的人，消化系统就是他的“短板”，当不良外界因素作用于人体时，消化系统就会首先出毛病。如有的人在夏季一着凉就会腹泻，有的脾胃虚弱的人甚至慢性腹泻长达十几年。

　　西医认为，腹泻与个人的免疫力有关。免疫力低下的人如果在夏秋季节暴饮暴食、剧烈运动后吃过于生冷的食物等，会使胃肠生态环境失衡，外来入侵的病原体也很容易造成消化系统菌群紊乱，从而出现腹泻。因此，我们在关注腹泻时，除注意到外来致病菌的同时，更要关注人体及脾胃本身。

　　●抗生素会诱发腹泻

　　对于腹泻的治疗，有些需要使用抗菌药物，有些则不需要，如病毒性腹泻、非重症腹泻及其他细菌引起的分泌亢进腹泻，一般不主张使用抗生素。然而，近年来，与抗生素有关的腹泻或肠炎屡有发生。患者出现频繁的不成形大便或水样便，严重者甚至出现结肠炎。这与长期、大量、不合理使用广谱抗生素有关。实际上，大多数抗生素都有引起腹泻的副作用，常见的有青霉素类、氨苄西林类、氯霉素、头孢菌素类、林可霉素、克林霉素、利福平等。如果大量、长期或不合理使用这些药物，肠道敏感菌受到抑制，而非敏感菌乘机大量繁殖，致使肠道菌群失调，排菌时间延长，从而促进抗生素耐药性的发展或抗生素相关性腹泻的发生。

　　●情绪不佳也会导致腹泻

　　胃肠功能与精神因素有密切关系。中医学把人的情绪变化与反应分为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，称为“七情”。七情的变化与脏腑功能活动有着密切的关系。情绪

　　反应过于强烈持久，超过生理适应范围时，就会影响气血运行和脏腑功能，导致阴阳失调而发病。而七情中的“思”与胃肠道功能的关系最为密切———“思虑过度，忧思伤脾，使气血不畅”。

　　中医认为，夏季人体胃肠功能处于比较弱的状态，容易表现出疾病症状。所以，中医治疗腹泻则侧重于人体消化系统的调养。除对脾胃虚寒、肝胃不和等给予辨证治疗外，还应考虑患者情绪的调节，在日常生活中，人们应保持心胸宽阔，不让精神过于紧张，从而维护胃肠道的正常状态。

　　●防治腹泻可不是小问题

　　在我国，感染性腹泻的发病率居所有传染病之首。然而，目前不仅是普通人，甚至一些专业医务人员对腹泻的防治意识也比较淡薄。对此，专家提醒，腹泻患者不能自行简单地吃点药了事，要经医生检查，明确病因，才能正确有效治疗。

　　对于起病急、发病快、病情进展迅速的腹泻，如金黄色葡萄球菌引起的胃肠道感染性腹泻，可在吞食不洁食物后2~8小时突然发生呕吐、阵发性腹部痉挛性疼痛和严重水泻，一经诊断或出现典型症状都要紧急处理，大量补液、补充电解质和给予足量的抗生素。

　　专家提示

　　·避免吃过冷的食物，注意饮食卫生。

　　·一旦发生腹泻，少食辣椒、鲜姜、蒜、葱、花椒、大料等刺激性食物。

　　·夏季室外温度高，人体毛孔处于开放状态，进入室内不宜在空调下久坐，以免受凉引起消化系统疾病。

　　·脾胃虚者易发生腹泻者可在医生指导下服用健脾胃的中药，如人参健脾丸、加味保和丸等；宜食莲子、山药、糯米等健脾胃的食物。苦寒、清热解毒的食物伤胃，脾胃虚者慎食。

（责任编辑：王海娥）