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全国名老中医治病经验谈系列

更新时间:2010-09-23 20:05:18

孟老认为,小儿腹泻辨证,常见饮食与感染因素交互存在的食湿夹杂型,“健脾燥湿”是重要的治疗法则。

  孟老认为,小儿腹泻辨证,常见饮食与感染因素交互存在的食湿夹杂型,“健脾燥湿”是重要的治疗法则。

  乳食失节 小儿腹泻由于乳食失节而引起者,大便呈稀糊黄绿色水液状,且伴泡沫,排气多,泄泻频作,肛周皮肤常呈红色,肠鸣腹胀,偶伴呕吐,舌苔多白腻或黄腻,一般无热或有低热。治宜控制谷类食品之摄入,改为豆浆、蒸鸡蛋、鱼之类,并给消食理气、燥湿厚肠之剂治之,如谷麦芽、生山植、神曲、陈皮、木香、川连、苍术、厚朴、车前草、扁豆花等。

  外感湿热 由外感湿热之邪而起者,除大便稀外,常见黏液较多,且可见脓血,镜检有白、红细胞或脓细胞,细菌培养阳性,发热、舌红苔白腻或黄腻,指纹紫滞,脉数,治宜清热净腑,健脾祛湿,方以葛根芩连汤或藿香正气散治疗为佳。细菌引起的腹泻,还可选用红灵丹、玉枢丹或行军散,每次O.1~O.2克,每日2—3次口服,并注意调节饮食,有一定疗效。对病毒引起的如秋季腹泻等,可用暑湿正气丸,每次O.5—1.5克,每日2次,一般不超过1周,甚有效。有脱水者同时予口服或静脉补液。

  慢性腹泻 多因长期应用抗生素后使肠道菌群失调所致,宜速停用抗生素。若有大便秽臭、食少、消瘦等症,可重用参苓白术散。有的孩子一吃就泻,或吃什么泻什么,食少而腹胀者,可以采用生山楂、炒苍术两味,每天各20~30克,浓煎以后加人适量葡萄糖频频口服,常常可以达到止泻消胀之目的。另有饥饿性腹泻亦常有所见,一般儿童患腹泻后,父母禁食过严,使小儿处于饥饿状态,则引起肠的蠕动,若不饱食,必致久泻难愈。

  白果治疗肺结核鱼肝油1瓶,白果仁56粒。将鱼肝油倒入罐内,放入白果仁浸泡100天以上。每日吃2次,每次吃4粒,7天为1个疗程。可连续服用几个疗程。此方润肺、定喘、止嗽,用于治疗肺结核之咳嗽、乏力等。
  点评:白果能润肺定喘、止咳,其中所含白果酸等对结核杆菌有抑制作用;鱼肝油可增强抵抗力,有利于结核病灶钙化(愈合)。鱼肝油(或生菜油)浸泡白果吃,对肺结核病所致的发热、咳嗽、乏力等有一定疗效。但要彻底治愈肺结核,则须选用正规的抗结核病药。

  痔疮膏治牛皮癣取马应龙麝香痔疮膏外搽患处(皮损层稍厚者可先用温水清洗干净),每日两三次,直至痊愈。
  点评:外搽马应龙麝香痔疮膏能使牛皮癣“痊愈”,这缺乏科学根据。但此膏有清热解毒、润肤止痒功效,对牛皮癣所致的皮肤干燥、痒痛等能起到缓解作用。

(实习编辑:李显红)

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