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是不是所有腹泻都需要用抗生素治疗

更新时间:2010-09-23 20:06:57

  不是所有腹泻都需要用抗生素治疗,不仅非感染性腹泻不需要用,就是感染性腹泻也有大约一半的患者不需要抗生素治疗。因为不少感染性腹泻属于自限性疾病,有自愈倾向,通过机体防御机制及肠道正常菌群的生长以抑制致病菌;抗生素可干扰肠道正常菌群,有时反有利于致病菌生长。但对于婴儿、老弱病残、免疫功能缺陷者,抗生素应用范围应放宽。

  目前国内外比较明确应该使用抗生素的腹泻疾病,主要有下列几种:

  (1)霍乱。

  (2)菌痢:中、重型菌痢原则上要应用抗生素。对于轻型菌痢,体温不高或38℃以下,大便数次或每天10次以下的成人患者,在充分休息、对症处理和医学观察的条件下可考虑不用抗生素。

  (3)沙门氏菌肠炎:一般不用抗生素治疗,但如为6月龄以下婴儿或有免疫缺陷者,必须选用敏感抗生素治疗。

  (4)空肠弯曲菌肠炎。

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