输尿管上端近肾盂处损伤或输尿管肾盂交界处撕裂伤，偶见于结肠切除术、腹膜后肿瘤切除术及腹膜后转移癌清扫术等，损伤后应立即行输尿管肾盂吻合术。

　　本手术方法大致与输尿管端端吻合术相似，且吻合口较大，一般不至于发生术后狭窄。若输尿管长度不足吻合后有张力 图7一 输尿管肾盂吻合术时，可将肾脏游离下移对合，一般肾脏游离下移可达5—7cm。对肾脏无影响。输尿管肾盂交界处的撕裂伤，若不适于吻合时，也可应用前述的肾盂瓣或肾被膜瓣转移修补术。

（实习编辑：吴晓薇）