更新时间:2010-09-24 01:49:11
受访专家:闵宝权,北京宣武医院神经内科副主任医师、医学博士
擅长治疗:脑血管疾病、老年性痴呆等神经内科常见、疑难病。
门诊时间:周二、四下午,周五上午
在北京宣武医院神经内科门诊中,如果老年患者是来看头晕的,门诊医生经常会问,你最近做过血管超声吗?如果没有,医生常建议患者先做这项检查。北京宣武医院神经内科闵宝权副主任医师告诉记者,这是为了排除中风的可能。
头晕在60岁以上老人中很常见。头晕的病因很多,最常见的病因是脑动脉硬化导致的脑供血不足。通过头晕是否与体位改变有关系可以判断其原因,如果躺下的时候缓解,坐起来明显,提示与脑供血不足有关。大多数情况下经对症治疗后头晕可以缓解,但仍有一部分病人头晕后会发生脑中风。
如果是60岁以上的老人,头晕持续一周以上,通过治疗不缓解,或者刚开始头晕比较轻,治疗后反而加重,并且有危险因素如抽烟、酗酒、高血压、糖尿病、低血压和高血脂等,出现头晕,可能是脑中风先兆症状。
这样的老人应该到医院做相关检查,及早排除脑中风。一般需要做的检查是血脂和血黏度、颈动脉超声、经颅多普勒(TCD)、头颅磁共振血管显影(MRA)等,以此评价脑中风的可能性。若有脑血管明显狭窄,大夫常建议患者进行脑血管造影并放置支架。
闵大夫还建议,凡是有头晕症状的老人不管头晕持续时间长还是短,如果年龄在60岁以上,都要每隔1~2年到医院做一次血管超声等血管基础检查。
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