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小小耳石惹大祸

更新时间:2010-09-24 02:16:51

家住乐山城区54岁的周女士落下一个怪病:每到晚上睡觉,只要是不小心将头侧向了右边,立即觉得天旋地转,人就像从床上飘起来高速旋转一样。如果将头侧向左边或站起来,慢慢又没事了,恢复正常。为治这个怪病,她四处求医,吃过很多治疗眩晕的药,一点效果都没有还成天头昏。这是什么怪病?

  其实出现这样的症状,十有八九是由于耳朵的问题所引起的,这种耳朵的疾病称为良性阵发性位置性眩晕,也称为耳石症,就是由耳朵里小小的石头引起的眩晕。

  那么耳朵里的石头长在哪里呢?人耳分为外耳、中耳和内耳。在内耳中的椭圆囊和球囊上,都有一种感受直线加速度的结构,称为囊斑。它的表面有一层耳石膜,有很多碳酸钙的结晶,我们称之为耳石。在某些情况下,例如老年性的衰老、内耳供血不足、迷路震荡、中耳炎、耳部手术和前庭动脉前支阻塞等等原因,都可以引起椭圆囊的囊斑发生蜕变,导致耳石脱落。

  另外,在内耳中,负责平衡的结构还有三个呈半圆形的半规管,它们同椭圆囊相通。半规管上感受平衡和运动的结构像一个小山嵴,所以称为壶腹嵴,主要是感受旋转角速度。当耳石脱落以后,有可能掉到半规管内,甚至嵌顿在壶腹嵴上,这时如果患者坐起、躺下或者翻身转头的时候,耳石的移动就会刺激壶腹嵴,产生剧烈的眩晕感。

  这种病听起来似乎非常陌生,其实它是发病率最高的眩晕性疾病,只是一直都不为大家所知。法国的资料显示大约34%的眩晕患者都是良性阵发性位置性眩晕,美国的调查显示,70岁以上的老年人,大约50%出现过至少一次的耳石症发作。在省医院耳鼻喉科的眩晕门诊中,至少50%的患者都是患有这种疾病,足可见该病的发病率之高。

  “良性阵发性位置性眩晕”主要症状:当患者头部迅速运动至某一位置时出现的短暂旋转性眩晕。患者最多见的主诉是床上坐起、躺卧、床上左右翻身、屈身或仰视时出现眩晕。该病多见于中年患者。

  实际上这种眩晕是不需使用药物来治疗的,只需通过手法复位就可以治愈。也就是说通过复位手法将位于某一特定位置的耳石移走,使其无法引起眩晕。复位方法简便,如果确诊为该病的话只需要来院2~3次,每次手法复位时间10分钟左右。如果以后有复发的话还可以再来复位。

(实习编辑:王俏茹)

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