我国成人高尿酸血症发病率为7％～10％，痛风发病率约为0．3％。糖尿病合并痛风的患病率也明显增加，已成为内分泌代谢科的常见病和多发病。痛风常与肥胖、血脂紊乱、2型糖尿病及原发性高血压病等并发，痛风患者约有1／4合并糖尿病。痛风与2型糖尿病，两者存在着“共同土壤”——胰岛素抵抗。因此，临床中治疗痛风合并2型糖尿病，在常规降糖，合理使用尿酸排泄剂和合成抑制剂的同时，纠正并存的胰岛素抵抗也是治疗的关键。痛风合并糖尿病的治疗，也应采取综合治疗方案：饮食治疗、运动锻炼降糖药物、控制尿酸相结合。

　　那么，如何预防血尿酸升高及尿酸盐沉积呢？(1)对疑诊患者及其家属进行检查，早期发现高尿酸血症；(2)减少外源性嘌呤来源，高嘌呤的饮食有动物内脏、鱼虾类海味、肉类、豌豆等；(3)调整饮食，防止过胖，蛋白质饮食每日控制在1．0克每公斤体重，碳水化合物占总热量的50％～60％等。(4)增加尿酸排泄：多饮水，每日不少于2000毫升；不宜使用抑制尿酸排泄药、利尿剂、小剂量阿司匹林等。(5)避免促进尿酸盐形成结晶的诱因，如着凉、过劳、紧张，穿鞋要舒适，勿使关节受伤，应戒酒，服用碱性药物，保持尿液碱性，防止结石形成：(6)对于已确认的高尿酸血症而又无痛风症状者，可根据发生类型，酌情使用尿酸合成抑制药或／和促进尿酸排泄药。

　　目前，90％的痛风患者为男性，40～50岁的男性为高发人群，不少人还有家族史。这主要与男性社会活动较多，免不了聚宴饮酒有关。节日期间男性病友预防痛风的生活调理原则如下：

　　1．合理饮食。已合并有痛风的糖尿病患者应当禁酒、限肉，以进食蛋白以牛奶、鸡蛋、豆制品(肾功能未受损者)为主。并多吃含糖低的水果、蔬菜等碱性食物，同时应大量饮水。

　　2．避免劳累。糖尿病患者在生活起居上要注意调养精神，避免过度劳累。

（实习编辑：吴伟棋）