脑放射性损伤根据放射反应症状出现的时间将其分为急性损伤、早期迟发损伤和晚期迟发损伤。中枢神经系统对辐射的早期反应为急性炎症反应。通过我们的观察，在治疗前预防使用激素，治疗后出现急性脑水肿反应的给予甘露醇脱水治疗和激素治疗，早期反应均能得到很好的控制。早期延迟反应期发生于完成放射治疗后半年至1年，主要为脑水肿所致的颅内压增高综合征，及其它一些神经系统症状，如惊厥、运动失调等。对治疗后3～6个月出现的顽固性脑水肿，甘露醇和激素治疗后，早期延迟反应也能得到缓解。晚期延迟反应期，潜伏期为1年～15年，临床表现主要仍是脑水肿所致的颅内压增高综合征和坏死病灶所致的定位症状与体征，并可出现脑活动能力下降、精神错乱、视觉障碍和进行性智力低下。

（实习编辑：陈俊琦）