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主动脉缩窄与锁骨下动脉瓣作主动脉成形术

更新时间:2010-09-21 11:04:02

主动脉缩窄的治疗目的是切除狭窄段,重建主动脉正常血流通道,使血压和循环功能恢复正常。

  应用锁骨下动脉瓣作主动脉成形术:婴儿幼儿主动脉缩窄病例施行缩窄段切除术的手术死亡率较高,而且由于主动脉口径细小,仅为成年人的50%,对端吻合术后形成的环状疤痕组织难于随体格成长而增大 ,因而术后主动脉再狭窄的?惴⒙矢摺?966年Waldhausen和Nahrwold倡用锁骨下动脉瓣修补扩大婴幼儿主动脉缩窄,术后主动脉再狭窄的?惴⒙氏灾?档汀J跚白急浮⒙樽矸椒ê褪质跚锌谟胧┬兄鞫?鏊跽?吻谐?跸嗤?=?睾笥卫胫鞫?龊妥笏?窍露?觯?嵩?⑶卸隙?龅脊芑蚨?鋈痛??洗蟮亩?龅脊茉蛐枳髑卸戏旌鲜酢T谛厍欢ゲ拷嵩?笏?窍露?龊妥刀?觥=嵩?刀?隹杀苊馐鹾蟛???窍露?銮匝?酆险鳌T谧笏?窍露?鲇胱缶弊芏?鲋?浞胖弥鞫?鼋?窝?芮??僭谒跽?蜗路椒没?沤抵鞫?鲅?芮??谛厍欢ゲ壳卸献笏?窍露?觯?缓笞菹蚯锌?笏?窍露?鋈?ぃ?锌谙略笛由旒爸鞫?鏊跽?魏退跽?蜗路浇抵鞫?鲈?cm,切除缩窄段主动脉腔内增厚的内膜和中层组织构成的隔膜。将左锁骨下动脉瓣向下翻转,先用缝线1针将动脉瓣与主动脉切口下缘缝合结扎后,再将动脉瓣前、后缘与主动脉切口前、后缘作连续或间断缝合。由于缝合线呈U形,主动脉前后壁日后生长能力未受影响,术后不至于发生再狭窄。

(实习编辑:吕桂良)

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