更新时间:2010-09-24 18:39:33
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糖尿病诊断方面:
1.正常人吃饭后,1小时胰岛素的释放值应高于空腹时的3~5倍。2型糖尿病患者1小时胰岛素的释放值大于49µu/ml,或2小时大于48µu/ml,属于胰岛素分泌增高,表示胰岛素抵抗;1小时胰岛素的释放值小于27µu/ml,或2小时小于 28µu/ml,属于胰岛素分泌减少,表示胰岛素分泌不足。
2.肌注lmg胰高血糖素,90分钟后C肽增加不足0.5ng/L,可诊断1型糖尿病。
胰岛素治疗:
1. 胰岛素治疗开始时,第一次胰岛素剂量的确定方法有三:
(1) 0.4uÍ病人体重(kg)=日胰岛素量。
(2) 空腹血糖nmol/L×1.8=日胰岛素量。
(3) 空腹血糖mg/dl÷10=日胰岛素量。
2. 正常生理情况下每小时分泌胰岛素1单位,一昼夜24单位。
糖尿病药物降糖:
1. 1片优降糖的降糖效果,相当于4单位的胰岛素;若日服优降糖6片,改用胰岛素注射,其用量为4Í6=24单位。
2. 用吡啶酸铬(糖安一号)降糖,需服一个月后方可见疗效。
3. 降糖药,凡是一日一服的均为长效制剂,如瑞易宁、万苏平;一日服2次的为中效制剂,如优降糖、达美康;一日服三次的为短效制剂,如美比达糖适平。
4. 优降糖餐前服用1片,相当于餐后服3片的降糖效果。
糖尿病与氧疗
氧疗对糖尿病的康复有重要意义。糖尿病患者吸氧后,吸氧含量增加,有氧代谢旺盛,葡萄糖的消耗增多,血糖可因此而下降,并能促进胰岛功能恢复。
(实习编辑:李杏)