血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血小板显著减少，血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，伴有皮肤粘膜紫癜症状，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。

　　急性血小板减少性紫癜患者多为10岁以下儿童，两性无差异。多在冬、春季节发病，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多；也可在疫苗接种后，感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。成人急性血小板减少少见，常与药物有关，病情比小儿严重。起病急骤，可有发热。主要为皮肤、粘膜出血症状，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。

　　慢性血小板减少性紫癜起病隐袭，较为常见，占原发性血小板减少的80％，多为10-40岁，女性为男性的3-4倍。患者可有持续性出血症状或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。脾脏在深吸气时偶可触及。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。

（实习编辑：古茜文）