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阵发性睡眠性血红蛋白尿名医论坛

更新时间:2010-09-24 19:35:46

  中华血液病研究中心认为从阴黄虚劳分期论治,强调清湿热、益脾肾。阵发性睡眠性血红蛋白尿症发作期有贫血及黄疸,多属于“阴黄”范畴,起因多由素体亏虚,复感湿热等外邪,或因脾肾虚损,水湿不化,郁而化热,湿热相结于中焦,伤及脾胃,气血生化障碍,出现黄疸及气血两虚证侯。治疗要虚实兼顾,本病溶血发作时黄疸明显,湿热内蕴较重,湿热为时邪,但患者常有气血两虚或兼脾虚,肾虚等虚像,此时治疗,应该以清热利湿为主,兼补气血益脾肾,与治疗阳黄纯用清热利湿祛邪法不同。在发作期,患者主要表现为气血两虚,或伴有脾虚、肾虚,其治疗重点为补气血、益脾肾。有的患者常有残余黄疸,说明湿热余邪未尽,故在补的基础上,加用清热利湿退黄之品:头发七、金钱草等;有瘀血引起栓塞的,加用活血化瘀药:扫帚七、卷柏、红花等类,使补中有泻,此期的治疗也和一般的虚损的治疗不同,总之,本病的治疗原则是虚实兼顾,血红蛋白尿发作期,是以驱邪为主兼顾其虚,不发作的期以补为主兼祛余邪。
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