●医师与病患须知：

　　幼年型类风湿性关节炎虽为慢性病，但预防较好，至少有75%～85%患者在一次或数次发作后，便长期处于缓解状态，不会遗留或很少遗留关节畸形或残废。对反覆发作的关节炎，及早正确治疗，大都能阻止病性发展，预后也佳。系统性发病型之患者在病程中如无严重?器损害以及药物引起的严重?惴⒅ⅲ?ず笠步虾谩?/P>

　　症状与治疗：

　　●通治。

　　.[左归丸]和[桂枝芍药知母汤]合方加全蝎、?蛇、蜈蚣、蜂房、薏苡仁

　　●身体壮热发热不煺，红疹时起，关节红肿热痛，口乾口渴，五心烦热，小便黄赤灼热，大便乾硬秘结。

　　.[宣?汤]加忍冬藤、桑枝[白虎汤]加桂枝、桑枝

　　.[叁妙散]

　　●关节疼痛，游走不定，多处关节病变，发热畏风，行动不便。

　　.[防风汤]加鸡血藤

　　.[独活寄生汤]

　　.[蠲?汤]

　　●关节疼痛刻烈，痛有定点，疼痛在气候由暖变寒时加重，气候暖和或痛处热敷疼痛缓解，关节屈伸较难，常有胃纳不佳现象，小便量多色白。

　　.[小活络丹]

　　.[乌头汤]

　　●关节疼痛?楚麻木，肿胀不红，有时关节腔有积水现象，关节活动受限，全身表现有身体沈重，胸闷腹满，尿少便溏现象。

　　.[薏苡仁汤]

　　.[防己黄耆汤]

　　●病已久，证见关节僵硬不利筋脉拘急，关节畸形，指关节如梭状，膝关节像鹤膝，嵴椎变形，常倦怠眩晕，膝?，四肢逆冷。

　　.[右归丸]和[桂枝芍药知母汤]合方，加蕲蛇、全蝎、蜈蚣、蜂房、薏苡仁

　　●节肉萎软，四肢消瘦，骨节变形，关节反覆红肿，走路及行动艰难，指掌张握困难，腰背?软，头晕目眩，时有肌肉抖动现象，潮热盗汗，面色苍白无华，或面色潮红。

　　.[左归丸]和[桂枝芍药知母汤]合方加蕲蛇、全蝎、蜂房、蜈蚣、薏苡仁

　　.[健步虎潜丸]

　　●久病不?，关节畸形疼痛影响活动，疼痛固着，入夜较痛，面色晦暗，皮下瘀斑，嘴唇及指甲颜色青暗，舌质紫胀。

　　.[身痛逐瘀汤]合[二陈汤]加减

　　.[小活络丹】

　　.[大活络丹】

　　●如证见饮食不入或纳食不香，大便稀溏。

　　.以上之处方可加[香砂六君汤]、[五味异功散]

　　●面色无华，唇淡口和，病症缠绵不?。

　　.以上处方，再酌加黄耆、当归、赤芍、红花等药以「治风先治血，血行风自散」

（实习编辑：陈晓双）