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类风湿性关节炎的发病原因

更新时间:2010-09-24 20:02:50

  这两天,华北大部分地区的一场阴雨,让很多关节炎患者又在疼痛中咬牙渡过。风湿和类风湿性关节炎随天气变化而引发的疼痛再一次让我们把关注的目光对准这个号称“治不了的病”。

  风湿病的元凶是“风”和“湿”?

  记忆里风湿似乎一直伴随着我们的父辈,自孩童时开始,我们常常听到家里或邻里的老人说,风湿病的元凶是“风”和“湿”。典型的例子就是,许多人都相信,产后吹了风、洗了澡,将来会得风湿病。因此,炎炎夏日,产妇都要呆在闷热的屋里,不敢扇扇子,不敢开窗户,更不敢洗头洗澡。可是,西方国家的产妇普遍是产后体力缓和过来后即起床洗澡,并住在空调房或通风的房间,许多居住在西方的亚裔移民也是这样,他们并没有因此而得风湿病。

  的确,长期受寒冷刺激(包括寒风和湿冷)的人容易出现关节痛。天气变化尤其是台风前夕,腰酸腿痛者常常发作,甚至可以做天气预报。其实,这是受损的关节滑膜、软骨、韧带、纤维疤痕组织对天气变化的一种过敏反应,以及关节滑膜腔对气压变化的反应。如果长期受寒冷刺激,会导致关节软骨的损害、变性,出现或加快关节劳损。

  类风湿性关节炎有哪些发病形式?

  类风湿性关节炎是一种慢性、全身性的炎性自身免疫病。主要侵犯全身各处关节,呈多发性、对称性、慢性、增生性滑膜炎,继而引起关节囊和软骨破坏、骨侵蚀,造成关节畸形,这些是该病的特点。它具有多种发病形式,每种发病形式的症状也不同,具体是:

  (1)隐匿起病:约60%~70%病人隐匿缓慢起病,最初症状可为全身不适,疲乏无力,低热,食欲减退。经数周至数月出现对称性关节肿痛和活动障碍并伴晨僵。一对关节炎症尚未完全缓解,而另一对关节又出现炎症。这与风湿性关节炎的游走不同,后者常在一关节炎症状消退后,另一关节再起病。炎症关节周围的肌萎缩和肌肉软弱无力。

  (2)急性起病:约8%~15%的病人症状和体征与上述相似,但病情进展快,几乎同时出现多个关节红肿热痛活动障碍且早期常不对称。

  (3)中间型起病:约15%~20%病人起病快慢及严重程度居于上述两种形式之间,在发病后数日至数周出现关节红、肿、热、痛及活动障碍,全身症状也较隐匿起病者为明显。

  (4)复发型起病:病初呈急性间歇性关节炎,侵犯1~2个关节,局部肿胀及疼痛而伴有红斑。持续数小时至数日后自行消退,以后又复发,间歇期可无症状。多次反复发作后关节肿胀不消退。关节肿胀此肿彼消,关节疼痛此重彼轻,关节炎症此起彼伏,缠绵数月,若不能控制或治愈,终将导致残废。这就是RA起病形式的关节变化规律。

  为了减少各类风湿给我们的身体带来的伤害,一定要养成自我保护的意识和习惯,比如冬天要戴手套,不要用冷水和化学洗涤剂接触患处 ,避免受凉、疲劳与潮湿。在饮食上不要过食肥甘厚味和寒凉之品,适当地进补一些益气健脾,滋补肝肾,养血活血,强筋壮骨之品,对病体的恢复有裨益。适当从事体育锻炼,如打太极拳、八段锦、玩健身球、野外郊游,动静结合煅练身体。

(实习编辑:郭婷婷)

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