日本胸外科医师报道了一种新的胸外科手术后用Blake引流管胸膜腔引流法[Ann Thorac Surg 2006；81（1）：331]。该方法使用一种硅胶引流管（图1），该圆形引流管内径为19F，内管壁有引流沟，引流沟可提高引流效果及减轻疼痛。

　　胸部手术后胸膜腔引流常规使用的是一种硬质、大孔径（从24F到36F）橡胶引流管。虽然用这些引流管是有效的，但是对于患者而言比较痛苦，特别是在拨出导管的时候更痛苦。另外，因为孔径大且比较硬，传统胸腔引流管限制了患者运动和深呼吸，妨碍术后恢复。

　　为了证实这种Blake引流管的效果，日本医师进行了3个部分的研究。第一部分研究为体外研究，以获得尽可能好的引流方法（用Blake引流管）；第二部分研究为临床研究，该研究纳入30例胸外科手术患者，术后使用Blake引流管引流，以验证其是否安全和有效。第三部分研究为非随机化对比研究，对比Blake引流管组和标准硬质引流管组（以前的患者）的效果。

　　体外试验证明Blake引流管的引流能力依赖于内管壁引流沟的有效长度。临床研究表明引流后的临床转归与标准硬质引流组没有显著差异，但Blake引流管组引流时间较短（P<0、01）。

　　这项小样本试验初步表明，Blake引流管安全且有效。该引流法有一定借鉴意义，但需进一步开展前瞻性、随机对照研究去验证。

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（实习编辑：古茜文）