在众多肛肠疾病中，肛裂的发病率排在痔疮之后，位居第3位。我想肛裂会被这么多人重视，是因为它的患病率如此之高。据国内的调查显示，我国的肛裂发病率为2.19%，占肛肠疾病的13.9%。这其中，成年人发病率达到4%-6%。国外的调查资料提到，肛裂的发病约占肛肠疾病的4.12%。而我在临床中统计过，肛裂病人约占门诊总量的16%。

　　从某种角度讲肛裂的直接诱因是便秘。同时，因肛门疼痛肛裂患者会更加害怕排便，从而人为地减少排便次数，这样粪便更加干结，排出困难，造成恐惧性便秘。长时间的便秘会使肛裂创口不能愈合，又可引起肛裂并发症，如哨后痔、肛乳头肥大、肛门瘙痒等。如此反复，肯定很难恢复。

　　肛裂在任何年龄均可发病，但以20-40岁的青壮年居多。国外统计的肛裂发病高峰年龄为43岁，而国内多在30岁左右。我在坐诊的时候观察到，有些病人看病的时候虽然已人到中年，但他们都是在青年时就已发病。而最近，来门诊看病的肛裂病人则以小儿居多。

　　疼痛是肛裂的主要症状。一般来说排便的时候疼痛会加剧，因为我们上洗手间的时候，往往要很用力，这种疼痛是时而疼时而不疼的，并且有周期性。

　　另外，便血也是肛裂的常见症状。肛裂的便血和痔疮的出血不同，一般出血量较少，时有时无。一般情况是大便表面带血，不过有些病情轻微的病人仅手纸带血，可严重的也会出现滴血或喷射状出血。

“肛瘘”切莫自己动手治疗

　　健康小贴士

　　如何预防肛裂

　　饮水疗法是防止便秘最有效而廉价的方法。按成年人的生理需要，每天摄入的液体量应达到2000-3000毫升。饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜水和饭前饭后的汤水。不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。在饮食方面，宜多进食一些粗纤维含量高的食物，如新鲜蔬菜、水果、甘薯、麦片等。粗纤维食物能软化大便，增加排粪量，并刺激结肠蠕动。部分肛裂患者仅通过上述方法，症状即能缓解。

　　为啥排便最好在早上

　　符合生理需求的排便时间是早晨起床或早餐后。经过一夜的消化、吸收，粪便已留在乙状结肠，起床所产生的“起立反射”和早餐后产生的“胃结肠反射”可使结肠蠕动波增加，结肠内压增高，产生便意。此时可以不增加腹压，顺利地将粪便排出。因此，在正常生活中应合理安排好时间，养成良好的排便习惯。

（实习编辑：陆云云）