更新时间:2010-09-24 23:53:58
佝偻病与维生素D(以下简称VD)有密切关系。首先必须强调充分利用自然条件进行综合预防,但如母亲孕期受条件限制未能充分利用自然条件,而又有下肢间歇酸麻、肿胀、肌肉酸痛、小腿抽筋、龋齿增多、牙齿松动者;新生儿,尤其是出生时体重小于2 500克或大于3 500克,且有不安、多哭闹、易出汗或惊跳、新生儿黄疸特别明显者;婴儿有多汗、夜惊、烦躁不安、枕部秃发者;幼儿无缘无故易发脾气、易患呼吸道感染、食欲不正常、出牙较迟、齿列不齐者;学龄儿童易疲劳,有时诉下肢间歇酸痛者;青少年有时反复诉有膝、踝关节疼痛,外观及全身并无其他异常者,都应注意观察是否可能是佝偻病或正处于亚临床状态。若是佝偻病,可适当选用下列含有VD的制剂。
.hzh {display: none; }VD3针剂(肌注)和英康利(口服) 是适于儿童应用的VD纯制剂,主要用于中、重度激期病儿,亦可在冬春季各用一次以资预防。
伊可新 维生素A(以下简称VA)与VD的混合制剂,VA :VD为3 :1,配比合理,其胶囊剂既可咀嚼又可破囊取油加入牛奶中饮服,但每粒仅含VD 500单位,只能满足预防。如用粉剂包装,每袋含VD 700单位,适用于亚临床型或轻度早期病儿。
小施尔康滴剂 每毫升含VA 1 500单位、VD 400单位,日服0.5~1.0毫升可供预防,加倍应用尚在安全范围内,可供轻症治疗用。
小施尔康片剂 可供3~12岁儿童咀嚼,每片含VA 5 000单位、VD 400单位,一日1片,可供预防,不适用于治疗,也不可再加大剂量,更不宜长期服用,因长期服用有可能引起VA过量,甚至出现中毒现象。
小儿善存片 与小施尔康片相似,仅加了少量钙、磷,而VA亦为5 000单位,故不宜久用。
冠迪 为糖浆剂,婴儿一般一日用7.5毫升,每7.5毫升冠迪含300单位VD和少量钙、磷、赖氨酸等,因不含VA,所以可加倍饮用。一日15毫升,分2次服用时,VD可达600单位,能起到防治亚临床型佝偻病的作用。由于加了赖氨酸,可增进食欲,有利康复。
美信钙 每片含元素钙315毫克、VD 200单位,儿童每次半片,成人每次1片,一日1次。
钙尔奇D 300 每片含元素钙300毫克、VD 60单位,儿童一日1片。
钙尔奇D 600 每片含元素钙600毫克、VD 125单位、成人一日1片。钙尔奇D仅供一般保健,达不到治疗目的。
根据佝偻病的治疗原则,用VD治疗时应同时加用钙。VA、VD及元素钙的生理需要量分别为5000单位、400~800单位和元素钙500~1 000毫克。一般补给时,VA不宜超过5 000单位,元素钙应在300毫克~600毫克,VD根据病情补充。具体应用时可根据上述原则选取1~2种联合应用以资互补。举例于后,以供参考(未注明者均为一日用量)。
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