乳腺肿瘤多为良性，一般以无痛性肿块为首发症状，或有乳头溢液以及乳头改变等症状。乳腺良性肿瘤中较多见的有腺纤维瘤和管内或囊内乳头状瘤。由于传统观念的影响，大部分人认为乳腺肿瘤只发生在女性身上，其实也有男性乳腺肿瘤，男性乳腺良性肿瘤主要有囊肿、腺纤维瘤、脂肪瘤、及乳头状瘤等。

　　乳腺良性肿瘤的分类：

　　1、乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是年轻女性最多见的良性肿瘤，大多为无疼性肿物，多在无意中发现;初期较小，但生长较快，长达3cm时生长缓慢或停止生长;呈圆形或卵圆形，边界清晰，多较隆突，扁平者较少，表面不甚光滑，细触之为小结节状，有些呈明显分叶状，中度硬，多无压痛，可自由推动。乳腺纤维瘤手术切除效果良好，但如连续不断新生乳腺纤维瘤，则手术治疗已不适合，可试用雄激素治疗，月经停止后1周开始口服睾丸素，至下次月经开始前结束，每日小剂量，总量不超过100mg为宜。治疗期间，以不使月经周期紊乱为度。

　　2、乳腺囊性增生病：乳腺囊性增生病是指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮处的乳管扩张或形成囊肿。此病好发于40岁前后的妇女，但青年妇女及年迈老妇亦可患之，自发病到就诊时间长短不一，最短者仅数日，最长者十余年。乳腺囊性增生主要表现为有肿块，有乳腺区段性结节，乳头有血性或浆液性溢液。此病乳腺疼痛多不显著，为钝疼或刺疼，当乳管开始扩张时可伴疼痛。治疗时可采用中医疏肝理气，化痰通络，活血化瘀及西医激素治疗，效果不佳时，可切除并作病理检查。

　　3、乳腺大导管乳头状瘤：

　　乳腺大导管乳头状瘤是指自导管开口起至壶腹以下约1cm的一段乳管所发生的乳头状瘤。以单发为主，多发者少见。乳腺检查可表现为乳头溢液、疼痛、触及肿物三种情况，乳头溢液涂片细胞学检查，可见红细胞和上皮细胞，有时可见瘤细胞，但常常不能确定良性或恶性。治疗时可根据患者的具体症状和病情选择合适的方法。大导管乳头状瘤癌变者甚属罕见，故不宜视为癌前病变。大导管乳头状瘤局部切除术后复发者很少，故对采用全乳切除治疗要慎重选择。

　　4、脂肪瘤：

　　脂肪瘤是体表最常见的良性肿瘤，可以发生在有脂肪组织的任何结构中，但以体表及乳房最多见。此种乳腺良性肿瘤多发生于较肥胖的女性患者，发病年龄以30～50岁多见。主要表现为单个，圆形或分叶状柔软的肿块，边界清晰，生长缓慢，极少发生恶变。治疗以手术切除为主。但手术应彻底，若有残留，必将造成复发。切除组织应送病理检查，以免合并其他肿瘤而漏诊。

　　5、乳房平滑肌瘤：

　　平滑肌瘤最常见的好发部位是子宫，乳房内的平滑肌瘤极为少见，治疗方法只有手术治疗。

　　乳房平滑肌瘤按来源可分为：

　　表浅平滑肌瘤来源于乳房皮肤，特别是乳晕区真皮内的平滑肌瘤。表现为乳晕区有略微隆起的小肿瘤，质坚，边界清，生长缓慢，无不适。

　　血管平滑肌瘤，来源于乳腺本身血管壁上的平滑肌。常在乳房较深部位扪及肿块，较表浅平滑肌瘤为大，生长缓慢，边界尚清，无不适。

　　6、其他：除了上述乳腺良性肿瘤以外，还有乳房错构瘤，软纤维瘤，神经纤维瘤，血管瘤、神经鞘瘤、颗粒细胞瘤等。

　　一般来说，乳腺良性肿瘤多以手术治疗为主，并服用一些相关的治疗药物。预防乳腺良性肿瘤最好的方法是平时做好乳房保健，注意饮食营养，穿衣习惯等，并定期做乳房自我检查，感觉疼痛，肿瘤，溢液以及乳头变形等都要注意及时进行检查，并对症治疗。

（实习编辑：曾文璧）