日前有报道指出，在我国一般人群中，约有1/5是近视眼基因的携带者。此外，在目前国内外近视眼的基因定位研究中，已经定位了3个与近视眼相关的致病基因，这充分证明遗传在近视眼发病中的作用。 如果这是真的，那是否可以说儿童近视患者在某种程度上是由于基因决定的呢?

　　黄小姐从很小的时候开始就有700度近视。她无奈地说：“医生一般都说我是先天近视的，估计是带有近视基因。”虽然黄小姐一直都很注意用眼卫生，现在两眼的度数还是涨到了1000度。

　　21岁的王小姐是高度近视，左眼1300，右眼1000。“我妈妈不近视，爸爸的度数也不算太深，大概在400多度左右。”她说。高度近视对王小姐的学习和生活造成了很多困扰，“都怪自己小时候没有好好保护眼睛”。

　　李先生眼睛是高度近视，两眼都在1100度左右;李太太度数不高，只在200度左右。“我特别想知道将来我们的孩子一定会近视吗?难道现在就已经注定了吗?是否有预防的可能性?”李先生谈起下一代的视力问题时有一些担忧。

　　拥有近视基因：患近视的可能性是否存在?

　　近视属于多基因遗传疾病，其中高度近视是常染色体隐性遗传病。协和医院眼科主治医师龙琴解释说，如果一方是高度近视眼，与同样是高度近视眼的另一方结合，子女患上近视的几率会高一些;而拥有这种近视基因而患上近视眼的可能性是存在的。

　　据北京大学人民医院眼科副主任医师何燕玲介绍，就王小姐的高度近视症状来说，当然也有很大的可能是后天用眼不当引起的，但也极有可能是由先天遗传所导致。后者有两个可能：一是基因突变;二是有可能王小姐的母亲从外公外婆那里继承了近视眼基因，但是表现为隐性;而她的父亲也具有相同的情况。王小姐由此从父母身上继承了近视基因，并且明显地体现出来。

　　近视眼基因携带者：患病可能性高达90%?

　　但是，几位专家都对一些网络上流传甚广的数据，如“高度近视眼的男子与高度近视眼(600度以上者)的女子结合，子女发病的机会在90%以上”等持有保留意见。“目前应该还没有实验或者医学统计学方面的数据表明拥有这种基因患上近视眼的可能性有多高，关于这个方面还没有定论。”龙琴说。

　　何燕玲指出，近视眼基因遗传不像性别遗传那样，正好得到某个基因就能直接表现出来，或者由单基因直接决定;而是一个多基因和隐性基因的问题，会有一些变化。因此，近视基因问题研究起来会比较复杂，“比例什么的数据就很难说了”。

　　“据我所知，目前国内专家也正在试图研究基因的定位等问题，但是会非常困难。例如说，现在独生子女越来越多，完整的家系即研究对象不好找。因此还没有确切的数据表明患病几率。”

　　至于日前报道中提到的“3个与近视眼相关的致病基因”，北京大学眼科中心副教授王乐今表示，据他所知还没有关于基因定位研究的定论出现。龙琴也指出：“具体哪个基因是与近视眼相联系的，还没有研究可以表明。”

　　后天和先天：哪个更重要?

　　在造成近视的主要原因之中，先天遗传占一部分，环境占一部分。龙琴说：“到底哪个占主导作用还得看个体的差异，人跟人都是不同的。”而何燕玲也指出，一般来说，高度近视的人群受基因影响会比较大，而中低度近视则是由环境，即后天引起的可能性更大一些。

　　如果要判断一个近视患者是先天带有近视基因还是后天用眼不当而导致近视，龙琴认为可以通过抽血的方法去查基因，“不过就算查出来带有近视基因，也不排除后天用眼影响的可能性，”她同时表示。

　　预防问题无疑是普通人最为关心的。那么，到底携带近视基因的人可不可以预防近视眼呢?何燕玲指出，目前应该是还没有办法预防的，这属于遗传病的范畴了，很复杂。

　　但是，专家同时也指出，后天的科学用眼是相当重要的，在营养和眼睛卫生方面一定要多加注意，这样才能有效控制近视度数。

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（实习编辑：刘新兰）