老视眼是人进人衰老时期眼部的生理性改变，凡45岁左右的人，随着整体的衰退，晶状体的弹性逐渐减弱，眼的调节功能也随着减退至消失。只要屈光状态无异常，注视5m以外的目标仍无困难，只是在阅读书报与近作业时，会感到目标要放远才能看清楚，年龄越大越要放得远，有的人直至远得无法看清才配戴老视眼镜(凸球镜)以补偿调节的不足。

　　人们的阅读距离习惯于25～33cm。当阅读和近作业时，只能在用全部调节的2/3，保留l/3作为储备的状况下，才会感舒适。正视眼到45岁时，只有4.00D的调节，在25cm处阅读.和近作业时，需用全部调节才能看清近处的物体，此时调节全部用完，稍阅读几行字或短时间近作业还可以，如果持久就会出现视疲劳症状。远视眼的近点距离本来较正视眼远，而调节衰退却一样，故老视现象较早。近视眼的近点距离本来较正视眼近，一3.50D以上的可终生不必戴老视镜，一般一3.50D以内的，只要老视程度不超过近视程度，是不会出现老视现象的。

　　老视症状出现的迟早，与各人的工作性质、习惯和身体素质有一定的关系。文字工作者和习惯干近距离工作的人出现得早，音乐、美术工作者则出现得迟，体弱多病、神经衰弱、植物神经功能紊乱者出现得早，身体强壮者出现得迟。老视的矫正，应结合各人的情况而定。一般阅读和近作业在33cm处，依此距离，正视眼给予的老视镜与年龄的关系是：40岁为+0.50D，45岁为+1.00D，50岁为+2.00D，55岁为+2.50D，60岁为+3.00D，65岁为+3.25D，70岁为+3.50D。

　　如屈光异常，则在其屈光矫正后，参照正视眼的老视程度与年龄关系给予矫正。在决定老视眼镜处方时，首先要检查病人的屈光状态，有屈光异常者要戴矫正眼镜测定单llliI]111.IIi!点，然后再结合各人的体质、工作性质和习惯而定。如从事于文字工

　　作、雕刻、钟表装修、打字工作和习惯于把目标放近和体弱者，可多给点。对于从事音乐、美术、木工和习惯把距离放远或体质强壮者，则少给点。

　　有的老年人多年来一直依赖戴老视眼镜才能看书和近作业，且每隔3～5年要把度数调高，60岁后发觉戴已不适应，需要将书本放近，甚至摘掉眼镜才能看清，这种现象的出现应仔细检查有无老午I生白内障或糖尿病性近视，如能排除，那就是因晶状体核硬化脱水后屈光指数增高，使屈光率增强的缘故，医学上称为核性近视或屈指性近视，应进行验光检查。在试镜结果的基础上按老视与年龄的关系调整配镜度数。

　　总的原则是：正视眼从40岁至65岁止，在+1.00D的基数上按年龄逆增，每5~gu+o.50D，此为老视度数。远视眼先矫正远视，再按年龄递增老视度数;近视眼先矫正远视或近视，再按年龄递减老视度数;散光眼先矫正近视，再按(年龄)散光的性质和年龄递增或逆减老视度数，其中远视散光的度数和轴向不变;近视散光和混合散光，需按球镜与柱镜联合的公式加以折算。

（实习编辑：谢利鹏）