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解疑:胃切除后还会得胃癌吗

更新时间:2010-09-21 09:57:13

  胃切除后还会得胃癌吗?为了说明这个问题,我们不妨先看看下面这个例子。
  老杜于8年前做了胃大部分切除手术,可最近一段时间他常感到上腹部疼痛、饱胀不适、恶心呕吐,到医院检查,医生怀疑他得了胃癌,要求他作纤维胃镜检查以便确诊。老杜觉得奇怪:怎么可能呢?我的胃不是切除了吗?怎么会得胃癌呢?

 


  那么,胃切除后究竟还会不会得胃癌呢?

  胃切除手术,是指胃部分切除,一般只切去2/3。胃切除后并不等于不会再发生胃癌,切除后残胃得癌的可能性是存在的。临床资料表明,胃切除术后,患胃癌的比例为1%~11%,占胃癌总数的0.4%~5.5%,医生将它称为残胃胃癌,简称残胃癌,一般发生在手术后5 ~10年,以长在吻合口胃侧和胃底贲门部为最常见。

  产生残胃癌的原因主要是由于胃切除后,胃丧失了正常的幽门功能,十二指肠内的胆汁和胰酶能溶解黏膜上皮细胞,加速细胞分裂,从而破坏胃黏膜的屏障作用,致使致癌物渗入到细胞内,引起糜烂、出血、溃疡、萎缩,后逐步演变成癌。

  温馨提示:良性消化性溃疡手术5~10年后,残胃可发生腺癌,称为残胃癌。极大多数残胃癌均发生于术后10年以后,间歇时间愈长,发病率愈高。其早期症状是模糊的和非特殊性的,这些症状开始时往往易为患者和医生所忽视,未能作出及时的诊断。

    (实习编辑:陈占利)

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