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钳夹切除加微波烧灼治疗悬雍垂过长症

更新时间:2010-09-25 06:21:46

悬雍垂过长症(enlongated uvula)是由于鼻窦、鼻咽、口咽、扁桃体慢性炎症刺激,导致悬雍垂发炎,使其肌肉组织变性,粘膜水肿向下伸展,引起悬雍垂变细和增长。此外,发育异常也为病因之一。正常的悬雍垂与舌面不接触,如与舌面接触且有症状者,称之为悬雍垂过长症。

  悬雍垂过长症临床上较少见,正常人的悬雍垂与舌面不接触,如与舌面接触,即悬雍垂过长,则应采取治疗措施。笔者自2000 年起采用钳夹切除+ 微波烧灼治疗16 例悬雍垂过长患者,效果满意,现报道如下:

  1  资料与方法

  1. 1  一般资料 男13 例,女13 例,年龄12~56 岁,平均30岁,病程1 月~6 年。患者均自觉咽部不适、有异物感,且常伴有干咳、声音的改变、刷牙时易致恶心,甚至有“活瓣”的感觉。检查发现患者悬雍垂有三种形态:细长、粗壮和末端呈球形。发“啊”音时悬雍垂与舌面接触。

  1. 2  治疗方法 口咽部喷1. 0 %地卡因3 次,每次间隔5min,于悬雍垂根部注射1. 0 %利多卡因+ 1 ∶100 000 肾上腺素液。以长弯止血钳凹面向上,距悬雍垂根部约1. 0~1. 5 cm横行钳夹悬雍垂,2 min 后取出止血钳,悬雍垂切除处留一挤压痕迹,迅速以弯剪沿压迹剪除悬雍垂。微波选择输出功率30~40 W,持续时间3~5 s,将辐射器紧贴创面,踩下脚踏开关,均匀烧灼切缘。

  2  结果

  治疗一周内给予温软饮食,无需使用抗生素。两周后复查,见悬雍垂形态恢复正常,粘膜表面光滑,发“啊”音时与舌面无接触,症状全部消失。

(实习编辑:王俏茹)

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