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咽旁脓肿的诊断原则

更新时间:2010-09-25 06:25:57

咽旁脓肿为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝织炎,再发展而形成脓肿。 因咽旁隙的感染进路较多,如腭扁桃体、咽扁桃体,牙,咽,腮腺及鼻部、咽部所属淋巴结等处的急性炎症,均可蔓延至咽旁隙中。尤其在儿童,这些部位至今仍是发生感染形成脓肿的常见部位。

  临床表现

  1.高热、寒冷、头痛、纳差,甚者衰竭状,患侧咽旁及颈部疼痛,吞咽障碍,说话不清,张口困难,在小儿,甚至呼吸困难。 2.患侧咽侧壁隆起、充血,扁桃体及腭弓被推向中线,患侧颈部、颌下区肿胀压痛。 3.血白细胞总数及中性粒细胞计数明显增多。 4.局部B超检查可见脓腔征。

  诊断依据

  1.高热、寒战、咽部疼痛、吞咽障碍,甚为呼吸困难。 2.咽侧壁隆起、充血,扁桃体及腭弓被推向中线。 3.局部穿刺抽吸脓液。

(实习编辑:王俏茹)

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