提起糖尿病，通常都只会想到中老年人。然而近几年，在我们的周围有些孩子才几岁就患了Ⅱ型糖尿病。从长远来看，小小年纪就与糖尿病相伴，一旦控制不良，若干年后，各种并发症如失明、肾衰等不幸将接踵而至，会给患儿的一生带来沉重的经济和精神负担。

　　由于肥胖儿童越来越多，儿童Ⅱ型糖尿病患者的队伍越来越大。据报道，在日本，儿童Ⅱ型糖尿病的发病率平均每10年就能翻一番，Ⅱ型糖尿病已占儿童糖尿病总数的80%，远远高于Ⅰ型糖尿病。在我国，目前每10个糖尿病患者中就有1个是青少年，其中增长最快的就是Ⅱ型糖尿病。

　　第二炮兵总医院内分泌科主任李全民介绍说，同成人糖尿病一样，糖尿病患儿需要充分的运动，这不但是治疗的需要，也是生长发育的需要。

　　合理运动可以给糖尿病患儿带来许多益处，如增加肌肉对胰岛素的敏感性，有利于血糖控制;改善心血管功能，有利于防止心血管疾病的发生;促进患儿骨骼与肌肉的发育。原则上患儿每天需参加1小时以上的适量运动。最好能定时、定量运动，遵循个体化和循序渐进的原则，才能收到良好的治疗效果。

　　那么儿童糖尿病患者运动时应注意哪些事项呢?李主任告诉广大儿童要注意10个方面：

　　1.患儿在运动前必须做好胰岛素和饮食的调节，剧烈运动前需增加饮食量或随身准备充饥食品或糖果。必要时也可将胰岛素用量减少10%。

　　2.选用一些有趣的体育活动便于患儿长期坚持，如骑车、跑步、打羽毛球、打乒乓球、踢足球、跳皮筋、踢毽子、跳绳等，都是很好的体育锻炼方式。

　　3.由于运动时的肢体血流加速，胰岛素吸收增快，因而注射胰岛素的患儿可将注射部位改为腹部。

　　4.选择合适的服装和鞋袜，运动后注意清洁卫生。

　　5.如有可能父母可以与患儿一起参加运动，将增加儿童对运动的兴趣，增进父母与孩子的感情。

　　6.儿童自制力比较差，有时玩上瘾了欲罢不能，以至于忘记打针、吃饭，应注意避免。

　　7.在体育锻炼时，更应注意避免低血糖的发生，天气太热、运动时间过长时，还要防止脱水，运动时最好随身带上一点食物和水，以便在发生低血糖症或口渴时进食。

　　8.应避免攀高和潜水，因攀高和潜水时如发生低血糖，则有危险性。注射胰岛素的患儿在胰岛素作用高峰期更应避免上述运动，以免出现低血糖而发生不测。

　　9.已有视网膜并发症者，不宜剧烈运动。

　　10.如果患儿有感冒、发烧、糖尿病酮症酸中毒、血糖>16.7mmol/L;尿中有酮体、足部或下肢感觉异常、身体突然发生剧烈疼痛、视物模糊时，应该卧床休息，避免运动。

　　儿童糖尿病有许多不同于成人的特点：由于孩子小，对糖尿病在了解和理解上有困难，这就要求家长和医师更加细致和耐心地照顾和指导。

　　在饮食上，同龄儿童都能吃各种好吃的东西，而糖尿病患儿却必须受限制，这对年龄小的孩子来说是很难接受的事情。少年儿童时期正是长身体的时期，在饮食治疗方面提倡用计划饮食来代替控制饮食。

（实习编辑：何俊厚）