紧急心理危机干预指导原则

　　本指导原则应在经过培训的精神卫生专业人员指导下实施。

　　一、组织领导

　　(一)心理救援医疗队(包括防疫队，下同)在到达指定救灾地点后，应及时与救灾地的救灾指挥部取得联系，成立心理救援协调组，统一安排救灾地的紧急心理危机干预工作。

　　(二)后期到达同一地点的心理救援医疗队或人员，应该在上述心理救援协调组的统一指挥、组织下开展工作。

　　(三)各心理救援协调组的工作，应及时与所在地精神卫生专业机构沟通和协调，并接受当地卫生行政部门领导。

　　二、干预基本原则

　　(一)心理危机干预是医疗救援工作的一个组成部分，应该与整体救灾工作结合起来，以促进社会稳定为前提，要根据整体救灾工作的部署，及时调整心理危机干预工作重点。

　　(二)心理危机干预活动一旦进行，应该采取措施确保干预活动得到完整地开展，避免再次创伤。

　　(三)对有不同需要的受灾人群应综合应用干预技术，实施分类干预，针对受助者当前的问题提供个体化帮助。严格保护受助者的个人隐私，不随便向第三者透露受助者个人信息。

　　(四)以科学的态度对待心理危机干预，明确心理危机干预是医疗救援工作中的一部分，不是“万能钥匙”。

　　三、制定干预方案

　　(一)目的。

　　1. 积极预防、及时控制和减缓灾难的心理社会影响；

　　2. 促进灾后心理健康重建；

　　3. 维护社会稳定，促进公众心理健康。

　　(二)工作内容。

　　1. 综合应用基本干预技术，并与宣传教育相结合，提供心理救援服务。

　　2. 了解受灾人群的社会心理状况，根据所掌握的信息，发现可能出现的紧急群体心理事件苗头，及时向救灾指挥部报告并提供解决方法。

　　3. 通过实施干预，促进形成灾后社区心理社会互助网络。

　　(三)确定目标人群和数量。

　　本次心理危机干预人群分为四级。干预重点应从第一级人群开始，逐步扩展。一般性宣传教育要覆盖到四级人群。

　　第一级人群：亲历灾难的幸存者，如死难者家属、伤员、幸存者。

　　第二级人群：灾难现场的目击者(包括救援者)，如目击灾难发生的灾民、现场指挥、救护人员(消防、武警官兵，医疗救护人员，其他救护人员)。

　　第三级人群：与第一级、第二级人群有关的人，如幸存者和目击者的亲人等。

　　第四级人群：后方救援人员、灾难发生后在灾区开展服务的人员或志愿者。

　　(四)目标人群评估、制订分类干预计划。

　　评估目标人群的心理健康状况，将目标人群分为普通人群、重点人群。

　　对普通人群开展心理危机管理；对重点人群开展心理危机援助。

　　(五)干预时限。

　　紧急心理危机干预的时限为灾难发生后的4周以内，主要开展心理危机管理和心理危机援助。

　　(六)制定工作时间表。

　　根据目标人群范围、数量以及心理危机干预人员数，安排工作，制订工作时间表。

　　四、组建队伍

　　(一)心理救援医疗队。

　　人员以精神科医生为主，可有临床心理治疗师、精神科护士加入。至少由2人组成，尽量避免单人行动。有灾难心理危机干预经验的人员优先入选。配队长1名，指派1名联络员，负责团队后勤保障和与各方面联系。

　　心理危机干预人员也可以作为其他医疗队的组成人员。

　　(二)救灾地点心理危机干预队伍。

　　以精神科医生为主，心理治疗师、心理咨询师、精神科护士和社会工作者为辅。适当纳入有相应背景的志愿者。在开始工作以前对所有人员进行短期紧急培训。

　　五、出发前准备

　　(一)了解灾区基本情况，包括灾难类型、伤亡人数、道路、天气、通讯和物资供应等；了解目前政府救援计划和实施情况等。

　　(二)复习本次灾难引起的主要躯体损伤的基本医疗救护知识和技术，例如骨折伤员的搬运、创伤止血等。

　　(三)明确即将开展干预的地点，准备好交通地图。

　　(四)初步估计干预对象及其分布和数量。

　　(五)制定初步的干预方案/实施计划。

　　(六)对没有灾难心理危机干预经验的队员，进行紧急心理危机干预培训。

　　(七)准备宣传手册及简易评估工具，熟悉主要干预技术。

　　(八)做好团队食宿的计划和准备，包括队员自用物品、常用药品的配备等。

　　(九)尽量保留全部发生的财务票据。

　　外援心理援助医疗队在到达灾区之前，尽量与当地联络人进行沟通，了解灾区情况，做到心中有数。 第一页 1 2 下一页 最后一页