患者对自己的行动是否正确无误，产生不必要的疑虑，如出门后怀疑屋门未锁好，信寄后怀疑未贴邮票等等，疑虑使自已去核查自己做过的事，这是强迫疑虑。

　　患者摆脱不了和自己的认识相对立的思想的纠缠，感到苦恼。听到别人说友好之类的话，脑子里就出现敌对念头，这是强迫性对立思想。强迫性穷思竭虑的患者，对自然现象或日常生活事件发生的原因进行无效、反复思考，患者明知这种思考毫无意义，甚至荒谬，却难以控制，如“为何人长两条腿而不长三条腿”等。

　　强迫症患者经常表现为强迫的意向和动作。患者常为一种与当时意愿相反的意向所纠缠，明知不合理和不必要，却无法摆脱，这是强迫意向。例如，一母亲抱着小孩站在阳台上出现将小孩扔下楼的想法。

　　当患者的手或身体接触陌生人或陌生人用过后的东西时，不能控制地去洗手、洗涤全身，这是强迫洗涤。

　　另外，患者常重复向前走两步向后退一步;或上床睡觉前，按规定的次序脱衣服，然后绕床走一圈。不这样做就会心中不安。这是强迫性仪式动作。

　　□怎样消除强迫症的心理障碍：

　　得了强迫症，首先要找明原因，以减轻自己的心理负担，并能够对症下药。强迫症的发生除了遗传因素外，主要是社会心理因素和个人的自身因素。如，学习过分紧张，家庭要求过严，学习困难，人际关系不良均可使学生过度焦虑，久而久之就会产生强迫症状。

　　另外，生活中出现强烈的精神刺激，受到严厉批评、人格受挫、家庭争吵、亲人伤亡等，都有可能使学生紧张焦虑，反复思考，出现强迫症状。

　　个人的内部因素——人格缺陷，如胆小怕事，优柔寡断，偏执刻板，急躁好强，内向退缩，这类性格的学生往往表现出墨守成规，求全责备，遇事过分细致，井井有条，反复推敲，反复评价。在进入青春期前因某些诱发事件的刺激而留下的创伤性体验，可能在进入青春期后因某些类似事件诱发强迫症。

　　对强迫症患者的治疗与辅导是必要的。心理治疗的方法很多。

　　心理疏导法：是通过解释，要求患者对症状“顺其自然”，采取不怕、不理和不对抗的态度，使症状逐渐从意识中淡化以致于消失。

　　行为疗法：包括系统脱敏法、思维阻断法、宣泄法、模仿学习等，这些方法对强迫症状有较好的疗效。

（实习编辑：魏文巧）