更新时间:2010-12-30 14:26:06
耳源性脑膜炎(otogenicmeningitis)是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜,蛛网膜急性化脓性炎症。
1.以高热、头痛、呕吐为主要症状。起病时可有寒战,继之发热,体温可高达40°C左右。头痛剧烈。为弥漫性全头痛,常以后枕部为重。呕吐呈喷射状,与饮食无关。
2.可伴精神及神经症状:如烦躁不安、抽搐,重者谵妄、昏迷,以及相关的颅神经麻痹等。
3.脑膜刺激征:颈有抵抗菌素或颈项强直,甚者角弓反张。克(Kerning)征及布鲁金斯基(Brudzinskin)征阳性。
4.脑脊液压力增高、混浊,细胞数增多,以多形核白细胞为主,蛋白含量增高,糖含量降低,氯化物减少。细菌培养可为阳性。血中白细胞增多,多形核白细胞增加。
婴幼儿及儿童患脑膜炎,其危害性较年纪大的孩子及成人患脑膜炎更大,因为婴幼儿不会说话,以致大人无法及早发觉这种疾病。如果脑膜炎是细菌性感染而不加治疗,会发展到一个危险的阶段。
在这种情形下,孩子的年龄愈小,他遭受脑损伤机会愈大,可能因而导致心智障碍、大脑性麻痹,甚至是死亡。不过,大多数的细菌性脑炎可以及早发觉,患者可以完全康复。