从井水中检出o139群霍乱弧菌非流行株报告推荐到首页　□　《中国热带医学》2008年第01期1/3页123作者单位：江阴市疾病预防控制中心，江苏江阴214431.

【摘要】　　目的通过对江阴市外环境水体进行霍乱弧菌检测，了解霍乱弧菌在其中的存活及菌型分布情况，为制定防治措施提供依据。方法采集外环境监测点水样进行霍乱弧菌分离培养，按国标法进行系统菌株鉴定。结果从井水中检出1株o139群霍乱弧菌非流行株，检出率为0.81％。结论江阴市自然水体中存在有o139群霍乱弧菌，提示在今后的霍乱监测中，这些环境应作为监测重点。

【关键词】井水；霍乱弧菌；监测

　　reportondetectionofvibriocholoerao139fromenvironmentalmonitoringwells.

　　mayan.　　（jiangyinmunicipalcenterfordiseasecontrolandprevention,jiangyin214431,jiangsu,p.r.china）

　　abstract:objectivetounderstandthesurvivalanddistributionofvibriochloeraeinoutsideenvironmentalwaterbodiesandprovidebasisfordrawingoutcontrolmeasuresinjiangyinciy.methodswatersamplesofenvironmentalmonitoringsiteswerecollectedandvibriochloeraewasisoltedandidentifiedsystematicallybasedonthenationalstandard.resultsonenon-epidemicstrainofvibriochloeraeo139groupwasdetectedfromthewellwater（0.81％）.conclusionstheresultshowsthattheenvironmentalwaterinjiangyincitywascomtaminatedwithvibriochloeraeo139,suggestingthatmonitoringworkbestrengthened.　　keywords:wellwater;vibriochloerae;monitoring

江阴市地处长江下游、太湖流域水网地区，历史上是霍乱等肠道传染病的高发地区。自1978年传入埃尔托霍乱以来，1983年霍乱流行菌型由小川型转为稻叶型，1994年又由稻叶型转为小川型，形成了两个霍乱发病高峰。近几年，在周边地区出现较高强度流行的情况下，江阴市的发病率一直被控制在较低水平，仅在1999和2000年出现散发o139群霍乱疫情。为进一步加强全市霍乱监测工作，了解霍乱弧菌在外环境中的生存变化与流行的关系、掌握霍乱的流行规律及预测流行趋势，自2005年开始选择既往有霍乱疫情发生的霞客镇璜塘地区作为霍乱监测点,于霍乱流行季节每月实施一次外环境监测，主要采集与人群生活关系密切的河流、池塘、水井、化粪池、水产品养殖场及医院污水等各种水样进行霍乱弧菌检测，于2006年7月24日从监测点的井水中检出o139群霍乱弧菌非流行株。

　　1材料和方法

　　1.1标本来源

　　收集2006年霍乱外环境监测点的外环境监测样品124份，其中井水26份、河水18份、池塘水18份、化粪池水18份、养殖水26份、医院污水18份。

　　1.2检验方法

　　霍乱弧菌的培养、血清学鉴定、生化反应均按1999年《霍乱防治手册》（第5版）进行。霍乱弧菌的复核鉴定、药敏试验及菌株毒力试验由江苏省疾病预防控制中心负责完成。

　　2.1检出率

　　从124份外环境监测样品的1份井水中检出o139群霍乱弧菌1株，检出率为0.81％。

　　2.2流行病学调查

　　该监测点属典型的江南水乡地形，水网纵横，河道、田间水沟相通。检出o139霍乱弧菌的水井深7m、直径0.8m，井水表面被一层藻类复盖，采样时水温29.1℃、ph7.0。该水井的东南面约50m、西南面约30m处各有一条小河，南面约10m有一化粪池，与化粪池、河水、阴沟等都相距很近，水体间存在相互渗透、交叉污染的情况，由于生活习惯和经济因素，该地区虽然已普及自来水，但群众生活用水仍以井水为主。使用该井水的5名村民除饮用水使用自来水外其它日常生活用水均以该井水为主，且未采取过消毒措施，5人均无腹泻症状。对阳性水井周围水体及使用该井水的5人粪便进行霍乱弧菌培养，结果均为阴性。

　　2.3检出霍乱弧菌的鉴定结果

　　2.3.1形态与培养特性

　　分离菌株为革兰阴性弧菌，动力活泼，在四号琼脂平板上为边缘整齐、光滑湿润、稍扁平、半透明的圆形菌落。

　　2.3.2血清学鉴定

　　分离菌株与o139群诊断血清呈强阳性凝集，与o1群多价诊断血清及生理盐水均不凝集。

　　2.3.3生化反应

　　葡萄糖、蔗糖、甘露糖、硝酸盐还原、霍乱红、鸟氨酸、赖氨酸、靛基质、v-p、麦芽糖、明胶酶、氧化酶试验、粘丝试验均为阳性；乳糖、阿拉伯糖、精氨酸、尿素酶、水杨素均为阴性。符合霍乱弧菌生化反应的特征。

　　2.3.4毒力基因检测

　　霍乱弧菌ct基因检测结果阴性。为无毒力的非流行株。

　　2.4药物敏感试验

　　对阿米卡星、庆大霉素、氯霉素、痢特灵、诺氟沙星、环丙沙星、链霉素、四环素敏感；对复方新诺明、氨苄青霉素、万古霉素中度敏感；对多粘菌素b、红霉素耐药。

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