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偏头痛“偏爱”女性 广州杂志 健康时代 2008

更新时间:2011-01-04 09:38:58

内分泌因素、情绪困扰,导致女性偏头痛发病率高于男性。  本期专家:  深圳中医院脑病科虢周科教授  偏头痛是血管性头痛的一种典型表现,以中青年女性多见,有家族遗传史。诱发偏头痛的因素很多,如劳累、紧张、天气变化、情绪波动、进食某种食物等。  在偏头痛患者中,女性是男性的四倍。偏头痛不容易得到根治。本期,我们将与专家一起,关注女性偏头痛问题。  发病频率逐步上扬  偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”。它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。  在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。  偏头痛为何爱找女性?  国内有研究数据显示,偏头痛更“偏爱”女性,男女患偏头痛的比率为1:4.而据脑病科专家介绍,前来就医的偏头痛患者几乎都是女性。为何偏头痛如此“偏爱”女性呢?  一是女性生理周期带来偏头痛。研究表明,在有偏头痛的女性中,近2/5的人曾在月经期前后发病。其症状包括,通常在月经期前两三天发作。疼痛持续时间短,每次不会超过两个小时。偏头痛发病的因素与内分泌有关。  二是情绪困扰带来偏头痛。目前到医院就诊的病人中,因情绪而造成偏头痛的人越来越多。原因是女性本身的情绪问题就很多,一旦出现新的压力,身体就会产生反应,使得情绪波动,血压上升,心跳加快,肌肉紧张。如果无法及时解除压力,就会出现偏头痛。  多种因素引发偏头痛  中外专家均称,关于偏头痛的病因目前尚不清楚,但可能与下列因素有关:  ●遗传因素:由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。  ●内分泌因素:血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。  ●饮食因素:经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。  ●鼻窦炎引起:表现为早晨起床后,前额疼痛,同时鼻腔分泌物为脓状分泌物。这样的情况应及时找五官科大夫医治。  ●冷热刺激:吃过冷、过热的食物,或冬季用冷水刷牙,三叉神经过于兴奋导致偏头痛。  ●其他因素:情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛。  这样预防偏头痛  据了解,目前偏头痛尚无特效治疗方法,但实践证明,患者可在偏头痛的间隙期进行预防性治疗。  ●学会减压  如果你常因工作压力而导致偏头痛,不妨经常泡泡温水浴,或尝试一些肌肉放松技巧,例如腹式呼吸技巧,慢慢吸气,令腹部充分外鼓,吐气时,感受腹部逐渐内扁。  ●规律运动  对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、气功),可帮助患者稳定自律神经系统,减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。  ●拒绝晨昏颠倒  维持规律的作息,即使在假日也定时上床、起床,对有偏头痛的人来说格外重要。因为,睡眠不足或睡眠时间过长都容易引发偏头痛。  ●防止强光  强烈的阳光和反射闪光能使偏头痛的发病率上升25%-30%.所以有偏头痛的人外出时最好戴上太阳眼镜,避免强光照射。  ●补充维他命B2  研究发现,口服高剂量维他命B2,可减少偏头痛发作的频率和持续的时间,但其剂量一天不应超过400毫克。  ●月经期多喝水  偏头痛常会在女性月经期发作,所以当经期快到的时候以及经期之间,最好多喝水,以帮助身体排毒,有效降低偏头痛的发病几率。  ●不依赖止痛药  经过相应检查排除了器质性疾病后,偏头痛患者应该从心理上彻底放松自己。保持有规律的生活,保持情绪稳定,避免进食有刺激性的食物和能诱发头痛的食物,消除对该病的恐惧心理,这样可最大限度地减少头痛的发作次数。切不可依赖止痛片。  ●少碰牛奶、巧克力  奶酪、巧克力、柑橘、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸。而其是造成血管痉挛的诱因。  ●小心香肠、热狗  香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品,以及含味精多的食品会引发偏头痛,日常生活中最好尽量少吃些。  ●多吃含镁食物  镁能调节血流放松肌肉,对某些人来说,即使只缺一点镁,也会引发头痛。  ●少喝咖啡和酒  咖啡因会刺激神经系统,戒咖啡会引发偏头痛。所有酒精饮料都会引发头痛,特别是红酒。  专家问答  六成患者有家族史  Q:在偏头痛的患者中,以女性居多,会造成什么影响?  A:偏头痛的影响很大。首先,偏头痛发作时很痛苦,而且会反复发作,得不到根治。偏头痛伴有情绪问题,女性若长期患有偏头痛会进一步影响到她们的情绪。另外,偏头痛和很多病有一定的关系,和癫痫也有关系。在偏头痛患者中,60%的患者有家族史,部分家族有癫痫病人。  对付偏头痛重在养血  Q:中医上如何治疗偏头痛?对患有偏头痛的女性有哪些建议?  A:头痛是很常见的病,中医将头痛分为外感头痛和内伤头痛。外感头痛主要是风邪引起的头痛,即我们所说的伤风感冒,多见于年轻人。其中,风热引起的头痛会上火、口干、鼻塞、发热。而风寒引起的头痛会发冷。  女性偏头痛主要是内伤头痛。内伤头痛的时间长,血虚,不容易根治。治疗内伤头痛,主要是养血,例如龟皮汤和八珍汤。我最常用的一个药方是清热散偏汤,有清热疏风、通络止痛的作用。  女性发现有偏头痛,最好找专科医生治疗。当然,除了治疗偏头痛以外,还需要关注自己的心理问题,缓解情绪压力,预防偏头痛。  本版撰文:本报记者田永博资料图片
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