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关于腰痛“坐骨神经痛”如何治疗?希望专家给予明确指点...

更新时间:2011-01-05 16:07:41

其它答复(共有6条)运动!!有这毛病主要还是现在的人生活安逸缺少运动.忌剧烈运动.回答者:top|2009-02-0911:31:23我还是建议用按摩的方法治疗!据我的临床观察它的效果是最好的。回答者:garlic|2009-02-0911:12:24用膏药、按摩、针灸效果好。口服效果不好。回答者:shenmo|2009-02-0911:05:04坐骨神经痛有好几种原因引起的,一般都是腰椎引起的;像腰椎间盘突出是最常见的;应该用点烧膏药可以使破损突出的椎间盘脱水,变小;萎缩的。萎缩后就不压迫坐骨神经了;80天左右腿就好了回答者:cup|2009-02-0910:56:22坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位,是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状,它本身不是一个独立的疾病。发病年龄常在20~60岁,其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后少见。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称之为坐骨神经痛。坐骨神经痛分两大类,即原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛,两者病因不同。1.原发性坐骨神经痛原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起,也叫坐骨神经炎,临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。2.继发性坐骨神经痛继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。症状表现:坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病,或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛,个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受。一.根性坐骨神经痛在得病初期,其表现不典型,多为一侧腰痛,腰部酸胀、怕冷,部位较深。这种腰痛多在活动后出现,休息后消失。以后腰痛逐渐加重,转化为持续性疼痛,活动后加剧。疼痛向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射,伴有麻木或感觉异常。咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛加剧,多数病人描述这种疼痛为电流样的,由腰沿坐骨神经走行向远端放射。患者走路时身体向前向健侧倾斜,卧位时患腿屈膝屈髋,因为这样可以减轻疼痛。大多数患者在下腰部患侧棘突旁有明显压痛点,当压迫此点时,疼痛常由局部向该侧下肢放射。有时在患侧臀中部有压痛,而臀以下的坐骨神经压痛不明显。这种患者颏胸试验阳性(即患者仰卧,将其头被动前屈使下颏触及胸壁时,出现下肢疼痛或疼痛加剧),直腿抬高试验阳性。二.干性坐骨神经痛疼痛部位多位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。疼痛呈持续性,阵发性加剧,有时为烧灼样或刀割样,夜间和活动后加重,咳嗽、喷嚏等动作时疼痛无加重。坐骨神经走行区压痛明显,而腰椎部位无压痛。这种病人直腿抬高试验阳性,即患者仰卧,两下肢伸直,将其患侧肢体保持膝关节伸直位抬起,在70度以内时即出现疼痛(正常人屈髋关节角度为90度)。无论哪种类型的坐骨神经痛都可出现臀部和小腿肌肉松弛。病程较长者可出现这些部位的肌萎缩,即患侧臀变小、小腿变细。可出现疼痛区的感觉异常,跟腱反射减弱或消失。个别病人还可出现患侧下肢皮肤发凉、干燥少汗或多汗。【诊断依据】根据疼痛部位、性质、压痛部位、直腿抬高试验、感觉和跟腱反射减弱、加剧和减轻因素等特点,诊断不难。在诊断坐骨神经痛后一定要明确其病因,详细了解病前有无腰扭伤或紧张体力劳动,有无受寒、局部或全身感染,疼痛是急起的还是慢发的。另外还可做一些必要的检查,如腰椎平片、脊髓造影、腰椎CT、MRI,腰椎穿刺术。【治疗方法】主要对引起坐骨神经痛的各种病因进行治疗,然而坐骨神经痛的疼痛难忍,还需对症治疗。只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法,才能取得较好的效果。【注意事项】1.急性期不能睡软床,否则加重病情。2.主动要求进一步检查,以明确病因。3.明确病因者,应积极配合病因治疗。4.避免重体力劳动或风寒刺激,尤其是搬重物或弯腰检东西的动作应避免。5.随着人口的老化,骨质疏松和椎间盘变性病人逐渐增多。中老年人应注意平素合理饮食,适当进行体育活动,锻炼腰部肌肉力量。注意弯腰,抬重物时动作要轻、慢。一旦发生坐骨神经痛应积极查找病因。中老年人在治疗坐骨神经痛服用激素时,应注意血压、血糖、血钙和血钾的变化,因为激素有引起高血压、高血糖、骨质疏松和低血钾的副作用。回答者:see|2009-02-0910:43:35我是业内专业人士,根据我多年的临床经验判断:上述多是腰椎间盘突出症。此病在急性期疼痛加重,要尽量卧床休息,病情在恢复期间,要避免受潮、受寒冷等环境因素刺激,因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生,还要避免过度劳累,因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变,而导致病情的复发。不宜长时间久座打麻将上网,每低头或仰头1―2小时,需要做颈腰部活动,避免和减少急性损伤,如避免抬重物,肾主骨,主生髓。平时要补肾强骨…等。对于腰椎间盘突出的治疗:目前无特效的治疗措施,根治比较困难,劳累后且易复发。所以腰椎间盘突出这种病平时是不能过度劳累的,治疗期一定要卧硬板床并注意休息,平时也可围一个腰围,还有平时要用食疗同治以补肾强骨。腰椎间盘突出症的几种治疗方法:手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等,副作用就是手术毕竟有一定风险而且费用较高,手术后也存在复发的可能因素。此外,还有介于手术和非手术之间的介入治疗,如经皮髓核抽吸术,胶元酶溶解术,椎间盘激光溶核术等。副作用也是有一定风险(神经损伤)且治疗费用也相对较多同时也存在复发的可能。非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗,故常被称为“保守治疗”。80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈,此方法对于患者而言最为安全,治疗费用也较为低廉且疗效较佳。你应根据具体自己的病理以及经济条件,选用适当的治疗方法。腰椎间盘突出怎么治?关键是辩证施治,对症下药效果才好。腰椎间盘突的治疗:目前无特效的治疗措施,根治比较困难,劳累后且易复发。因此,腰椎间盘突治疗的原则应强调综合疗法。腰椎间盘突出疼痛时期,应该注意以下几点:一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复。三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛。四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。中医认为骨关节病的形成原因是以下几点:1、肝肾亏损:中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。2、感受外邪:脏腑虚弱、卫外不固,风、寒、湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅,也是形成骨关节病的常见原因。3、慢性劳损:常从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血、筋脉运行不利,瘀血阻滞,导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现。4、跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,雍滞不通,而发生骨关节病。5、先天畸形:有些患者骨关节畸形,虽年轻体壮时尚无症状,但中年以后,由于体质虚弱,劳累或感受外邪后,畸形部位易出现病变。另外,发病可能还与遗传、体质、代谢等因素有关。中医药如何治疗:保守治疗可用中药外敷患处,也可同时用牵引、针灸、配合治疗,但牵引时最好结合中医正骨手法效果才好,还有过度牵引容易导致腰椎骨不稳,疼痛加重,患骨质疏松症以及上年纪老年人不宜牵引。我建议你不妨试一试外用热敷方:――“简便廉验”自热外用中药很多:如外敷自热中药“颈腰腿痛贴”,““骨质增生外敷灵”,“颈腰腿痛保健贴”,“骨质增生型安痛保健贴”,“筋骨痛消膏”,…等中药外敷方剂效果都很不错、使用也简单方便,而且价格也很便宜,目前效果最显著是“颈腰腿痛贴”,建议你不妨试试使用方法:取上药25g,用凉水或温水约20ml调成糊状,倒在己备好的棉布上分摊平整,即制成布夹膏,敷于疼痛处,每次敷20--40分钟取下,可连续使用1-3个部位,两天敷一次。你如果在北京:可去北京玉泉路65号“时珍堂金象大药店”购买,电话010-86967097。外敷膏药的同时也可用食疗法配合外敷药同时治疗,食药处方:杜仲30克,淫羊藿10克,威灵仙25克、牛膝20g。猪腰4个(猪腰子或羊腰子均可),破开,洗去血液筋膜,可将上药先用凉水泡40分钟后,先煎30分钟再放入猪腰或羊腰共炖30分钟即可。吃腰饮汤(要用砂锅煎炖,可放入三片生姜)说明:以上为一剂用量,每剂连用两天。早晚空腹,可连用2-4周。(重点提示:如果臀部至小腿痛甚或伴麻木者发凉患者可每次同时吞服水蛭全蝎粉2克(生干水蛭100克,干清水全蝎50克。按配比混合研末装瓶备用,切记:去中药房购买时不要买炒制水蛭和盐制全蝎)。上方不仅治疗颈腰腿疼痛,同时还有补肾壮骨强腰之作用。祖国医学认为,腰为肾之府,腰脊属于肾,外络于经。肾主骨,主生髓。所以一定要补肾强骨。外敷膏药的同时也可用下列中成药配合内服:可内服“大活络丸”或“小活络丸”“独活寄生活剂”“骨刺消痛胶囊”均可,内服“大活络丸”每次二丸,每日三次(24小时计算),用温黄酒送服,一个月为一疗程,疗程未达满意效果,可停药三日,继续用药。内服“小活络丸”每次二粒,每日2次,早晚各服一次,用温黄酒送服,10日为一疗程。疗程未达满意效果,可停药一日,继续用药至愈为止。上方为内服方与外敷方同治相结合,效果非常明显,腰椎增生突出患者平时一定不要过度劳累,同时卧硬板床。疼痛时间不要做既弯腰又用力的动作,同时要补肾强骨.秋冬季节饮食可经常食用核桃、黑芝麻、牛奶、枸杞子、杜仲炖牛羊肉或羊骨汤…等。上述建议方供你参考,祝早日康复。回答者:place|2009-02-0910:10:24
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