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年轻糖尿病患者必知的白内障常识

更新时间:2011-01-05 22:17:29

血糖血压“荡秋千”易致视网膜病变     “在糖尿病引起的眼部并发症中,增殖性糖尿病视网膜病变被视为最严重的一种。”专家表示,糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。我国眼底病学家将糖尿病视网膜病变分为背景型与增殖型两型,每型又分为三期。由I期发展到III期,速度一般较为缓慢,病人可能全无症状,视力不受影响。到IV期以后,容易引起眼内出血及其他严重并发症,视力减退,甚至失明。此时即使血糖得到控制,全身状态有所好转,亦不能使眼部病理过程逆转,必须配合局部治疗,才能使病变稳定。糖尿病患者视网膜病变的发生率为21%~36%。早期患者可能全无症状,但随着病情的发展,可出现视力减退,视野缩小,屈光改变,对比敏感度降低等。视网膜病变发展到最后,会出现新生血管性增殖膜、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼,最终失明。   专家指出,糖尿病患者血糖、血压控制不好,经常忽高忽低“荡秋千”,以及患糖尿病时间越久,发生糖尿病视网膜病变的概率越高。血压、血糖波动大的时候,眼部微血管更易受到侵害,产生破裂出血,并最终导致眼内纤维增生、视网膜脱落。“国际糖尿病研究资料证实,患糖尿病8年后视网膜病变占50%。而糖尿病性视网膜病变是当前国际四大致盲眼病之一。”   年轻患者工作忙更易并发眼病     “现在越来越多年轻人患糖尿病,从临床来看,他们并发糖尿病眼病的几率也会更高。”专家说,一位做公务员的女性,30多岁就患上糖尿病,但是因为工作很忙,所以平时并不注意,没时间好好打理自己的饮食,也没意识到规范治疗的重要性,结果刚年过40,就出现看不清楚、眼底出血的症状。与老年糖尿病患者相比,年轻糖尿病患者没那么多时间打理自己的健康,治疗上也比较漫不经心,再加上40岁以后进入更年期,生理、病理都会发生一些改变,导致更容易并发糖尿病眼病。   目前对糖尿病视网膜病变主要采用激光治疗,以阻止视网膜新生血管形成,防止视网膜病变的发展,从而避免视力进一步恶化。如果病变严重到不能行视网膜光凝治疗,眼底出血较多,或视网膜前增殖膜形成,视网膜脱离,则需尽早做手术治疗,切除浑浊的玻璃体,剥除增殖膜,使视网膜复位。糖尿病眼部病变的发生是一个缓慢的过程,早期症状并不明显,一旦出现明显症状,则表示并发症已有一定时日。所以,糖尿病患者一定要定期到眼科检查视力及眼底,做到早发现、早治疗,避免视力严重损害。
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