七、蛲虫病的发病机理是什么？蛲虫寄生数多少不一，一般在100条左右,可多达千余条。虫体头部刺入肠粘膜可引起炎症与微小溃疡。由于蛲虫寄生期限短暂，故肠粘膜病变轻微。文献报告，晓虫偶可穿破原有肠壁病变，侵入腹腔或侵入阑尾，诱发急性或亚急性炎症。极少数患者可产生异位损害，如女性病人蛲虫可侵入阴道、子宫、输卵管、甚至腹腔,引起阴道炎，输卵管炎与盆腔腹膜炎。雌虫在肛门周围产卵，刺激皮肤，引起搔痒。长期慢性刺激可产生局部湿疹样皮损，出血和继发细菌感染。八、蛲虫病预后怎样？蛲虫寿命短，如果不重复感染，一般即可自愈。九、怎样预防蛲虫病？注意个人卫生和公共卫生，教育幼儿养成良好的卫生习惯，勤剪指甲、勤洗肛门、勤换衣服、饭前便后洗手、不吸吮手指。患儿晚间睡觉，穿满裆的裤子。更重要是每天早晨用肥皂与温水清洗肛门周围，换下的内裤煮沸消毒，连续7--10天，此外要注意托儿所、幼儿园、小学、家庭的环境卫生，用具、桌椅、地板应经常擦洗，用开水烫洗抹布，常洗晒被褥,保持室内清洁,勿使灰尘飞扬。对感染率大于50％的集体儿童机构或家庭内感染，可进行普查普治，7--10天后再重复一次，既有治疗价值又有预防价值。十、蛲虫病有什么症状？轻度感染的患儿一般无症状。蛲虫病主要症状为肛门周围和会阴奇痒，尤以夜间为甚。由于搔伤，局部炎症又可引起肿痛。患者常有夜惊、烦躁、易怒、遗尿等，有时出现食欲不振、腹痛、恶心等消化道症状。蛲虫侵入阴道可产生阴道粘液性分泌物增多。在阴道与宫颈涂片中发现蛲虫卵。蛲虫偶可经输卵管侵入盆腔，形成肉芽肿块，有因误诊为肿瘤进行剖腹探查，在肉芽肿块病理切片中发现成虫切面和虫卵而确诊。蛲虫引起阑尾炎时，患儿有腹痛、右下腹压痛等，在切除阑尾的标本可见侵入粘膜下层被包围的成虫。十一、怎样诊断蛲虫病？1．发现成虫：儿童入睡后1--3小时检查其肛门周围，有时可发现雌虫和自虫体徐徐排出肉眼可见的乳白色卵块。连续多次检查发现成虫的阳性率较高。蛲虫有时可附在粪便表面排出。2．检查虫卵：由于蛲虫爬出肛门后产卵，故粪便中发现虫卵的阳性率很低<5％。蛲虫卵的检查方法采用在肛门周围刮取污物镜检。检查时间应在早晨起床前，未解便或清洗肛门之前。蛲虫并不每晚产卵，故一闪检出率约为50％，如连续检查3--5次，检出率可近100%，常用方法如下：（1）透明胶纸法：本法阳性率最高，可采用市售胶性玻纸，剪成小块，检查时用镊子将有胶的一面拭抹肛门周围皮肤皱褶处，反复几次，虫卵即粘于胶面，然后将胶面贴于载玻片上，检查时加一滴二甲苯，使虫卵清晰可见。（2）湿拭法：蛲虫卵具有粘性，将脱脂棉花签一端，用生理盐水湿润，在肛周涂拭，置试管内，加饱和盐水振荡，采用漂浮法，复以载玻片，5--20分钟后，取下载玻片镜检。此外，棉签湿拭后也可用水沉淀法检查。十二、怎样治疗蛲虫病？驱蛲虫的药物较多，蛲虫是肠道线虫中最易被驱除者。1．苯咪唑类药物：甲苯咪唑、丙硫苯咪唑均为广谱驱线虫药，在肠道中吸收甚少，对驱除蛲虫病有良好效果。甲苯咪唑不论成人、儿童均为200mg，一次口服。丙硫苯咪唑400mg，一次口服，虫卵阴转率达90%以上。两周后再服1次，以防止复发。该两种药无明显副作用。2．双荼羟酸噻嘧啶：剂量为10mg／kg，一次口服。两周后复治一次，副作用轻微，偶有恶心，腹泻、头痛、皮疹等。有肝病者慎用。3、噻乙吡啶：剂量为15m／kg，1次口服眼，也有较好的疗效。4、扑蛲灵：国外应用较多。剂量为5mg／kg，一次口服。本药为红色矢车菊苷染料，服药后1--2天粪便染成红色、应事先告诉家属或患者，以免引起惊慌。副作用少，偶有恶心、呕吐、腹痛等。2周后应复治一次。肛门周围如有搔痒引起糜烂，可用2％白降贡软膏涂擦，有杀虫与止痒作用。