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疾病名称　　阔节裂头绦虫病

疾病概述　　阔节裂头绦虫病是能感染猫的绦虫之一，猫是这种绦虫的宿主，成虫寄生在猫的小肠内，阔节裂头绦虫的生活史要经过两次中间宿主，猫是通过第二中间宿主――淡水鱼而感染的。　　通过患阔节裂头绦虫病的病猫临床表现，可以帮助识别这种病，由于绦虫成虫头节上的吸钩挂住肠壁时，自然会损伤肠壁粘膜，造成渗血或细菌感染。同时，虫体要大量繁殖和快速生长，必然要夺取猫的大量营养成分。因而给猫带来慢性贫血，消化障碍，营养不良，进行性消瘦，甚至影响猫的生殖能力。如果虫体过多，还可能造成肠道受阻，引起肠套叠、肠梗阻以至发生肠破裂，对生命都有极大的威胁。对幼龄猫则危害更大，明显会抑制生长发育。如果一个养猫场严重感染了绦虫病，又没有及时发现，及时驱虫，彻底断决感染来源的话，场的命运很可能丧失在这种体内寄生虫身上。这对经营者来说，值得重视的。　　驱绦虫药常用有三种：即吡喹酮、硫双二氯酚（别丁）、氯硝柳胺（灭绦灵）。驱虫效果都很好。用量按说明书所示。　　预防以禁止用生的鱼或肉喂猫。应煮熟才喂，以切断绦虫生活史，断决其感染能力。

疾病分类　　消化内科

疾病描述　　阔节裂头绦虫[Diphyllobothriumlatum（Linn，1758）Luhe，1910]成虫主要寄生于犬科食肉动物，也可寄生于人。裂头蚴寄生于各种鱼类。　　形态：成虫外形和结构均与曼氏迭宫绦虫基本相似，但虫体较大，可长达10m，最宽处20mm。具有3000―4000个节片，头节细小，呈匙形，长2―3mm，宽0.7―1.0mm。其背、腹侧各有一调较窄而深凹的吸槽，颈部细长。成节的宽度显著大于长度，为宽扁的矩形。睾丸数较多，为750―800个，雄生殖孔和阴道外口共同开口于节片前部腹面的生殖腔。子宫盘曲呈玫瑰花状，开口于生殖腔之后，孕节的结构与成节基本相同。　　虫卵近卵圆形，长58―76μm，宽40―51μm。呈浅灰褐色，卵壳较厚，一端有明显的卵盖，另一端有一小棘。虫卵内含有一个卵细胞和若干卵黄细胞。排出体外时，卵内胚胎已开始发育。

症状体征　　成虫在肠内寄生，一般不引起特殊病理变化，多数感染者无明显症状，少数人有疲倦、乏力、四肢麻木、腹泻或便秘及饥饿感，嗜食盐等较轻微症状。但因虫体长大，有时虫体可扭结成团，导致肠道、胆道阻塞、甚至出现肠穿孔等。另外，还有在人体肺部和腹膜外阔节裂头蚴寄生的报告。　　约有2％的阔节裂头绦虫病人并发绦虫性贫血，这可能是由于与造血功能有关的维生素B12被绦虫大量吸收。如果食物维生素B12供给不足，则可引起维生素B12缺乏。另外，绦虫代谢产物可能损害宿主的早学功能。患者除有一般恶性贫血的表现外，常出现感觉异常，运动失调、深部感觉缺失等神经紊乱现象，严重者甚至失去工作能力，驱虫后贫血能很快好转。

疾病病因　　阔节裂绦虫的生活史也是与曼氏迭宫绦虫大致相同。不同点在于其第二中间宿主是鱼类，人是终宿主。成虫寄生在人，以及犬、猫、熊、狐猪等是肉动物的小肠内。虫卵随宿主粪便排出后，在15℃―2℃的水中经过7―15天的发育，孵出钩球蚴。钩球蚴能水中生存数日并能耐受一定低温。当钩球蚴被剑水蚤吞食后，即在其血腔内经过2―3周的发育称为原尾蚴。终宿主食入带裂头蚴的鱼时，裂头蚴在其肠内经5―6周发育为成虫寄生。成虫在终宿主体内可活5―13年。

病理生理　　成虫在肠内寄生，一般不引起特殊病理变化，多数感染者无明显症状，少数人有疲倦、乏力、四肢麻木、腹泻或便秘及饥饿感，嗜食盐等较轻微症状。但因虫体长大，有时虫体可扭结成团，导致肠道、胆道阻塞、甚至出现肠穿孔等。另外，还有在人体肺部和腹膜外阔节裂头蚴寄生的报告。　　约有2％的阔节裂头绦虫病人并发绦虫性贫血，这可能是由于与造血功能有关的维生素B12被绦虫大量吸收。如果食物维生素B12供给不足，则可引起维生素B12缺乏。另外，绦虫代谢产物可能损害宿主的早学功能。患者除有一般恶性贫血的表现外，常出现感觉异常，运动失调、深部感觉缺失等神经紊乱现象，严重者甚至失去工作能力，驱虫后贫血能很快好转。

诊断检查　　实验诊断在于从患者粪便中检获虫卵或节片。

治疗方案　　驱虫方法同其他绦虫，对并发贫血者还应补充维生素B12。

疾病预防　　防治关键在于宣传教育，改变不卫生的食鱼习惯，不吃生鱼或未煮熟的鱼类，加强对犬、猫、等动物的管理，避免粪便污染河湖水。

安全提示　　阔节裂头绦虫主要分布在欧洲、美洲、和亚洲的亚寒带和温带地区，俄罗斯病人最多，约占全世界该病人人数的50％以上。在人群中感染率最高的是北加拿大受斯基摩人（83％），其次是前苏联（27％）和芬兰（20―25％）。我国仅在东北、广东和台湾省有数例报道。人体感染都是由于误食了生的或未熟的含裂头蚴的鱼所致。喜吃生鱼，或用少量盐腌，烟熏的鱼肉或鱼卵，果汁浸鱼，以及在烹制鱼过程中尝味等都易受感染。流行地区人粪污染河、湖等水源使剑水蚤受染也是一重要原因。　　防治关键在于宣传教育，改变不卫生的食鱼习惯，不吃生鱼或未煮熟的鱼类，加强对犬、猫、等动物的管理，避免粪便污染河湖水。虫体排出后，贫血即可自愈。贫血严重者可肌注维生素B12。

以上资料供您参考，实际情况请以医院诊断及医嘱为准向朋友推荐此信息（阔节裂头绦虫病）朋友称呼：我的称呼：朋友邮箱：健康用药手册服药方法“男女有别”别让抗生素贻误小病病情科学选用感冒药在购买药物时有三项注意家里剩药使用须知自购药　你犯过这些错吗？维生素补充要适量家庭应备哪些常用药健客药房推荐药品一洲洋参胶囊功效：补气养阴，清热生津，用于气虚阴亏、内热、虚热烦倦、口燥咽干
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