更新时间:2011-01-07 14:57:15
1983年,Trounson报道使用冷冻保存和融解的人类胚胎移植首例妊娠成功。此后冷冻保存胚胎用于辅助生育技术得以推广。1987 年之前 3 577 个胚胎用各种方法冷冻保存融解、移植,大约 50%(1 794个)融解后有存活力,其中 1 119个进行了胚胎移植。结果 163例获得妊娠(13.4% ),其中自然流产占 26% ,宫外孕 4% ,此外 2 例宫内及临产时诊断胎儿畸形。
首例活产的人类胚胎是用了不同于目前广泛使用的冷冻保存法。此例 胚 胎 系 用1.5mol/L的 DMSO 冷冻保存。在室温中将冷冻保存液浓度每隔 10min逐步增加。在培养液(PBS)中,DMSO 的初始浓度为 0.25mol/L,以后则逐步增加到 0.5、1.0 和 1.5mol/L 浓度。DMSO 浓度达到 1.5mol/L 后,培养剂中的胚胎以 2℃ /min的速率从室温冷却到 - 6℃ ,然后进行人工种植并在 -6℃ 保持 30min。试管再以 0.3℃ /min速率冷却到 - 80℃ ,然后放入液氮内( -196℃ )贮存。在融解时试管中胚胎从液氮中转移到 - 80℃ 控制箱,再以 8℃ /min速率融解到 +4℃ 。将 DMSO 逆向稀释。应用上述方法冻融处于 4-细胞或 8-细胞发育阶段的胚胎,则 68/136胚胎存活,其半数或多一些卵裂球保持完好。68个胚胎移植到 45个患者中后结果导致 9例临床妊娠。
一、用 DM SO 冷冻保存胚胎的方法
(1)胚胎放入冷冻玻璃瓶或管子内。
(2)胚胎从 +23℃ 开始,以 2℃ /min的速率冷却到 -6℃ 。
(3)种植并在 -6℃ 保持 10min。
(4)胚胎以 0.1℃ /min速率冷却到 -80℃ 。
(5)投入液氮内。
(6)在室温( +23℃ )下加入 DMSO,每隔 10min增加浓度 0.25mol/L,直到 1.5mol/L。
用 DMSO 冷冻保存卵裂胚胎而获临床妊娠的报道发表不久,Cohen等报道应用冷冻 /融解人类囊胚获得活产婴儿。该报道称体外受精获得的胚胎,受精后在人工环境内可放置4~ 7d。如囊胚继续发育,则将胚胎放进 Earl液中,在室温下加入甘油,经过 6 个不同的步骤,使甘油最后的浓度达到 8% ~ 10% 。然后将胚胎放进试管内,从室温开始以 1℃ /min速率降到 -7℃ ,进行手工种植。此后以 0.3℃ /min速率将试管冷却到 -36℃ ,然后投入液氮中。