孕妇，24岁，G1P0，孕34周

先天性尿道闭锁合并肛门闭锁的胎儿比较少见，一般认为，由于胚胎后期，中肾管发育障碍致泄殖腔、尿殖窦未正常发育而形成，尿道闭锁引起膀胱的过度充盈，形成一大囊腔，同时引起双肾积水体积增大。先天性肠道闭锁多发生在十二指肠段，其次为回空结肠及肛门闭锁。肛门闭锁超声显示下腹部呈双叶征，内含无回声区，一般合并羊水过多。本病例无双叶征、无羊水过多，属非典型肛门闭锁病例，产前超声检查缺乏特异性，应注意加以鉴别，随着产科超声检查项目的增多及超声仪器分辨率的提高，超声检查胎儿各系统器官畸形的检出率有所增加，也使孕妇及其家属可尽早了解胎内情况，以便医师进行及时适合的医疗干预，减少患儿出生后给家庭和社会带来的负担。

在超声诊断工作中，如遇有膀胱过度充盈，双肾积水、羊水过少，首先应考虑泌尿系统异常的可能性大，肛门闭锁因缺乏特异性较难做出产前诊断。

作者单位：363000福建漳州，漳州市芗城区妇幼保健院B超室

　（编辑：宋青）