主要根据病史和临床检查.细致直接观察抽动症状和一般行为表现.对诊断具有重要作用.抽动障碍患儿在医师面前.可能短暂控制抽动.易被忽视而漏诊.另因伴发行为症状易被误诊.故须识别主要症状和次要症状明确疾病的性质.

抽动症（短暂性抽动障碍）的诊断标准：①起病于童年；②有运动抽动.或发声抽动；③抽动能受意志克制短暂时间（数分钟至数小时）；④症状的强度或抽动部位可以改变；⑤病期至少持续1个月但不超过1年；⑥排除锥体外系统神经疾病和其他原因所引起肌肉痉挛.

Tourette综合征的诊断标准：①起病于21岁以前.大多数在2～15岁之间；②有复发性.不自主.重复的.快速的.无目的抽动.影响多组肌肉；③多种抽动和一种或多种发声抽动.两者同时出现于某些时候但不一定必须同时存在；④能受意志克制数分钟至数小时；⑤在数周或数月内症状的强度有变化；⑥抽动每天发作多次.几乎天天如此.病程超过1年以上.且在同1年之中症状缓解不超过2个月以上；⑦排除小舞蹈症.肝豆变性.癫痫肌阵挛发作.药源性不自主运动及其他锥体外系病变.

慢性运动或发声抽动障碍的诊断标准：（1）须符合短暂性抽动障碍所列①.②.③三项；（2）肌肉抽动或不自主发声一天内出现多次.几乎每天如此或间歇性出现.强度一般不变.病期超过1年.

按临床特片和病程不同.将抽动障碍分为以下几类：

1.短暂性抽动障碍（transientticdisorder.又称抽动症；儿童习惯性痉挛）.是临床上最常见的类型.主要表现为简单性运动抽动.如眨眼.皱额.咬唇.露齿.缩鼻.e头.点头.耸肩等不自主抽动；少数病例为简单性发声抽动.表现反复咳声.哼气或清嗓声等.

2.发声或多种运动联合轴动障碍（combinedvocalandmultiplemotorticdisorder）.即Tourette综合征（以下简称TS）或称为抽动-秽语综合征.这是一类症状复杂多样.严重的类型.1825年Itard首先描述TS的症状.1985年GeorgeGillesdelaTourette系统报告了9例.故以此命名.TS临床特征为多部位.形式多种多样的运动抽动.常从眼.面开始.尔后逐步发展到肢体.以至全身多部位肌肉抽动.可表现为简单性运动抽动如眨眼.挤眉.眼球转动.做怪相.伸舌.转头.耸肩.锤.吸气等.或表现为复杂性运动抽动.如呈冲动性触摸别人或周围的物品.刺戳动作.跺脚.走路回旋.下蹲.跪地或反复出现一系列连续无意义的动作.大多数病例同时出现或先后出现发声抽动（vocaltics）.表现为简单性发声如清嗓.咳嗽.鼻吸气声.哼声或吠叫等等；复发性发声如重复言语或字句.无聊的语调.重复刻板的秽语（coprolalia）等.

TS患儿常伴有注意力不集中.多动.强迫障碍.攻击行为.自伤行为.学习困难和情绪改变.因而更加重患儿心理困扰和妨碍社会适应.

TS病程缓慢进展.症状可起伏波动.新的症状代替旧的症状.严重程序不一.本症患儿大多数智力正常.一般都自知有病.

3.慢性运动或发声抽动障碍（chronicmotororvocalticdisorder）多见于成年人.它具有抽动障碍的特征.但运动抽动和发声抽动并不同时存在.而且症状相对不变.可持续数年.甚至终生.

4.其他未定型的抽动障碍.