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外阴瘙痒

更新时间:2011-01-10 16:04:05

概述病因检查诊断预防外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于外阴完全正常者,一般多见于中年妇女,当瘙痒加重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。

外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇.也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区.长期搔抓可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎。

  一、局部原因

  (一)特殊感染:霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。虱子、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒一般仅在夜间发作。

  (二)慢性外阴营养不良:以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白。

  (三)局部过敏:避孕套、卫生棉条、卫生巾或其他药物、化学品过敏所致。

  (四)不良卫生习惯:不注意外阴局部清洁,皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物,甚至尿,粪浸渍,长期刺激外阴可引起瘙痒:经期用橡皮或塑料月经带,平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痒,

  (五)其他皮肤病变、擦伤,寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。

  二、全身性原因

  (一)糖尿病:由于糖尿对外阴皮肤的刺激,特别是伴发霉菌性外阴炎时,外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医,经过进一步检查才确诊为糖尿病的。

  (二)黄疸,维生素A、B缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身瘙痒的一部分。

  (三)妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。

  (四)不明原因外阴瘙痒:部分患者外阴瘙痒十分严重,但找不到明显的全身或局部原因。

  (五)精神性因素:多由于心里紧张等原因所致,妇科检查无发病原因,病人常诉外阴瘙痒在夜间加重。

  外阴瘙痒常系阵发性发作,也可为持续性的,一般夜间加剧,无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女,多波及整个外阴部,但也可能仅局限于某部或单侧外阴,但局部皮肤和粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎一外阴瘙痒、白带增多为主要症状。外阴鳞状上皮增生以外阴奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病引起的外阴瘙痒以夜间为甚。糖尿病的患者尿糖对外阴皮肤刺激,特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时,外阴瘙痒特别炎症,甚至难以忍受,但局部皮肤和粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。黄疸,维生素A、B缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身瘙痒的一部分。妊娠期肝胆内胆汁淤积也可以出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。诊断时应详细询问发病经过,仔细进行局部和全身检查,以及必要的化验检查,以便找出病因。

  1、注意经期卫生,行经期间勤换月经垫,勤清洗。

  2、保持外阴清洁干燥,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗。

  3、忌乱用、滥用药物,忌抓搔及局部摩擦。

  4、忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物。

  5、不穿紧身兜裆裤,内裤更须宽松、透气,并以棉制品为宜。

  6、局部如有破损、感染,可用l∶5000高锰酸钾液(在温开水内加入微量高锰酸钾粉末,使呈淡红色即可,不可过浓)浸洗,每日2次,每次20~30分钟。最好看过医生后遵医嘱。

  7、就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应及时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗。

  8、久治不愈者应作血糖检查。

  如果瘙痒症状严重,且伴有白带异常、腹痛等其它症状,就很有可能是炎症感染,需及时去医院妇科进行相关检查,针对性治疗。

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