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输卵管妊娠发生的因素 杭州玛莉亚妇女医院 医保定点单位

更新时间:2011-01-10 16:07:35

分别增加2.9倍和5.9倍。可见,对输卵管的操作与术后处理,将直接影响输卵管的解剖结构。

3.剖宫产:随着剖宫产手术的增加,异位妊娠的发生率也呈平行上升,但没有发现剖宫产与异位妊娠的发生有相关性[4,6]。Hemminki等[7]对16938例剖宫产进行的随机配对研究显示,在初产妇中,两组异位妊娠的发生率相似,在多产妇中,剖宫产组的异位妊娠发生率有增高趋势,但两组比较,无统计学意义。将初产妇与多产妇资料结合起来分析,RR为1.28。提示,剖宫产对异位妊娠的发生有一定影响,与Hanyu等[4,8]的研究结果相似。但Michalas等[5]则认为,剖宫产使异位妊娠发生的危险下降。可能与病例对照研究的方法不同有关,特别是选取对照的方法不同,可能造成这种差异。由于异位妊娠是一种急腹症,即使是很小的危险,临床也应该给予足够的重视。

4.重复异位妊娠:一次异位妊娠后,再次发生异位妊娠的机率较高[4,5]。一般首次异位妊娠后,约有1/3的病人可再次发生异位妊娠。重复异位妊娠的发生率,至今未见报道。治疗异位妊娠时保留输卵管,可增加重复异位妊娠的发生率。但重复异位妊娠常发生在对侧输卵管。提示,可能存在一种潜在的双侧性输卵管功能障碍。

总之,任何开放性的外科手术对盆腔的干扰,都可能不同程度地影响今后的生育力。在所有的腹部手术中,异位妊娠输卵管吻合术术后粘连,是今后再次发生异位妊娠的主要因素,其危险性是其它手术的4倍[5]。

三、放置宫内节育器与异位妊娠

曾有学者报道,放置宫内节育器(IUD)后可引起细菌性盆腔炎而导致异位妊娠发生率增加。但经过30多年许多专家的研究认识到,60年代由于对盆腔炎的研究不全面,诊断标准不统一,对沙眼衣原体引起的性传播疾病缺乏认识及确诊手段等,造成对应用IUD可引起异位妊娠发病率相对升高的  上一页[1][2][3][4][5][6]Search:卵泡子宫卵巢排卵试纸测早孕的无排卵型功血更多相关资讯
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