癫痫可分为原发性和继发性，或先天性、遗传性和后天性。神经 发育缺陷、错构瘤、分娩时宫内窒息、高热惊厥、脑白质营养不良以 及各种脑炎、肿瘤、外伤、中毒、脑血管病等都可引起癫痫。病人发 作形式不同，有强直-阵挛发作、短暂失神发作、部分性发作等。在 婴幼儿还可表现为各种癫痫综合征如West综合征、Lennox-Gastaut 综合征等。医师对抗癫痫药物的作用机制和选择用药的理解，以及患 者对治疗药物的依从性和对医生的信任程度，都可构成治疗效果的差 异。

　　此外，癫痫为什么不易治愈，还取决于患者本人对癫痫的认识。 癫痫基本上是一种慢性病，尤其对原发性癫痫而言。在很多情况下致 痫病灶难以定位，因此也就不可能用手术的方法一次性解决问题，即 使手术成功也需继续服药维持，直到临床完全不再发作2～3年，序列脑电图监测基本正常，方可考虑减药，而不是立即停药。这是一个较 长期的过程，缺乏理性和耐心不利于本病的治疗。

（实习编辑：魏文巧）