更新时间:2011-01-11 14:23:24
【摘要】目的通过对脑血吸虫病的MRI表现和手术后病理材料进行分析,评价MRI诊断该疾病的应用价值水肿明显。结论脑血吸虫病MRI表现有较高的特异性,是临床诊断脑血吸虫病的最有价值的无创伤性检查手段。
【关键词】血吸虫病;脑疾病;磁共振成像
脑血吸虫病是血吸虫卵异位性损害,常引起
吸虫病的MRI表现,目的在于探讨MRI表现在诊断脑血吸虫病中的价值。
1资料与方法
1.1一般资料14例脑血吸虫病患者,男10例,女4例,年龄18~55岁,平均34岁。患者均有疫水接触史。首次出现症状(癫痫)至行MRI检查时间:10天至1年。临床首发癫痫者14例,同时合并头痛、偏头痛各4例。14例脑血吸虫病,5例经手术病理证实,其余血清免疫学试验均为阳性,8例经抗血吸虫治疗2~3
1.2扫描方法采用GE1.5T磁共振机,选用头颅线圈,SE和快速自旋回波(FSE)序列。T1WI:TR460ms,TE16ms;T2WI:TR3000ms,TE85ms;层厚7mm。标准剂量增强后,行矢、冠、轴三层面扫描。
2.1MRI定位病灶位于左侧大脑半球10例,其中额颞叶1例,额叶1例,额顶叶3例,枕顶叶5例;右侧大脑半球4例,其中额叶1例,额顶叶1例,枕顶叶2例。
2.2MRI表现病灶皆位于皮层或皮层下,T1WI、T2WI显示与脑灰质信号一致,呈岛状被周围水肿包绕(图1、图2)。平扫14例均发现不同程度的水肿,其中指套样水肿13例(图3),片状水肿1例。增强后位于脑沟表面的皮层或皮层下的病灶可见小斑片状、沙粒样、大小不等结节状强化灶(图4),并显示大小不一(直径